白癜风的发病原因 http://pf.39.net/bdfzj/140103/4321506.html有人给我留言表示想要咨询心脏支架的问题，且希望通俗一点，所以，今天就这个问题，我们再来叙述和阐述一遍！
1.什么是急性心肌梗死？
急性心肌梗死是指为心脏本身提供血液供应的血管，共有三根，也被称为“冠状动脉”，此三支血管中的任何一支血管的急性闭塞，血流中断，就会引起相应区域的心肌因缺少停止血液供应而坏死，
其可以让患者表现为：持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并合并有心肌酶、肌钙蛋白等血液指标异常增高以及心电图的改变的病理生理过程。
2.心肌梗死应该怎么治？
明白心梗的定义以后，我们就知道，既然是血管的急性闭塞，而且血管闭塞已经引起心肌坏死了，那么最好最快最直接的方法就是解除血管闭塞。
而血管闭塞解除最好的方法只有两种，急诊物理方法“捅”开血管或者药物的方法“融化”开血管。而急诊物理方法“捅”开血管的办法就是急诊PCI，通俗来讲就是急诊支架植入术，而药物的方法“融化”开血管得方法就是常说的“溶栓”治疗。
3.溶栓和急诊支架植入，哪种方法更胜一筹？
当谈到急诊物理方法“捅”开血管或者药物的方法“融化”开血管，估计没有医学基础的人都会考虑如果能融化开血管会是一个非常好的办法，因为字面意思会感到这个无创的方法，而事实上，溶栓的病人有诸多的风险，比如溶栓后出血、溶栓失败等等；
所以在诸多的方法选择中，如果第一时间能够溶栓或者急诊PCI，相关的研究显示，在同等条件下的多数情况下，急诊PCI似乎是个更好的选择。
但溶栓在急诊支架手术时间延迟不能尽快实施等情况下，溶栓会有更好的效果，而这些决定是需要在短时间内依据患者入院时的症状、发病时间、年龄、性别、是否有其他疾病以及家属的意见来快速做出判断。
在所有这些决策制定以及执行中，最核心的就是尽快实施心肌再灌注，减少心肌坏死数量和范围。
因为多数的研究显示，血管开通越早，其获益越大。所以，不管是急诊支架植入和溶栓治疗，那种方法能够更早更快的开通血管，那种方法就会是最优选择。
4.急诊支架手术这么好，我国目前的现状是什么？
年第十九届全国介入心脏病学论坛，医院霍勇教授通报，年我国冠心病介入治疗网络直报例数例，其中急性心肌梗死占比为25%。
也就意味着在我国15年完成的介入手术中，有四分之一都是急诊支架手术，这样的比例比十年前的占比增长迅速，足以证明重视心梗I患者的救治是所有医生的共同认识——对心梗患者要尽早行急诊支架植入治疗。
5.最新的心脏研究得出的结论是什么？
著名的ChinaPEACE-RetrospectiveAMI研究也显示：近十年间我国心梗患者的住院率显著增长，急诊支架手术也显著增长，所以心梗后心肌再灌注治疗比例比原来明显的增加了，但有一个令人不欢欣鼓舞的结果是：心梗患者过去10年中的死亡、停药、再梗死等预后并无显著改善！
通俗的讲：心梗后支架做地越来越多，但病人获益增加不多......
