不稳定性心绞痛

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76岁老人胸痛难忍,一枚支架撑开生命通道 [复制链接]

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“一直被这个胸痛折磨的难受,现在你们把我的大问题解决了,真心感谢你们啊……”在心血管科病房,术后恢复良好的杜阿姨不停地向医护人员表达着谢意。

年4月14日,医院(河南省中医药研究院)心血管科成功为一名老年女性冠心病患者实施了冠状动脉造影术及冠状动脉支架植入术,用精湛医术为患者拆除了埋在心脏中的“定时炸弹”。

患者杜阿姨今年76岁,平时身体还算硬朗,可是最近一个月来出现了胸痛的症状,刚开始是时痛时不痛,慢慢地演变成每天不定期发作的胸痛症状时间越来越长,严重影响到了生活质量。

杜阿姨在家人的催促和陪伴下,来到医院心血管科找到李秋凤主任医师就诊、寻求解决胸痛问题。杜阿姨通过临床症状、心电图、动态心电图等检查诊断为冠心病、不稳定型心绞痛,李秋凤医疗小组立即给予中西医结合标准药物治疗后,胸痛症状仍持续发作,效果较差。

李秋凤根据患者症状与发作心电图表现,判断其前降支病变可能为不稳定斑块,需要置入支架解决其严重狭窄以改善胸痛症状。为了进一步明确病因,科室主任王守富教授和李秋凤教授经过会诊后统一意见,建议患者尽快行冠脉造影术,必要时行支架植入术。

在取得患者本人及家属的同意和支持下,心血管科团队为患者完善术前检查后,行冠脉造影术。造影显示患者心脏的三大血管中最重要的前降支近段已经狭窄了95%,经过临床症状、心电图等综合评估,如不及时植入支架进行血运重建,极有可能出现心肌梗死等危重情况。

然而,介入手术同样存在风险:患者病变部位为前降支近段,生理结构非常特殊,手术中容易发生心律失常,甚至心脏骤停,对医生技术及相关支持要求极高。

紧急沟通后,心血管科介入团队成员张富汉、卢吉锋、程欢欢三位医师通力配合,经过50分钟的手术,顺利在患者心脏狭窄的部位植入了1枚支架。

术后第二天,患者胸痛症状完全消失,即使活动后也未再出现心绞痛症状,疗效明确。于是就出现了文章开头这位老年患者向医护致谢的一幕。

医院心血管科团队提醒,如果出现胸闷、胸痛等症状,或胸骨后烧灼痛等疼痛不适,需立即前往心血管科或急诊科就诊;如果明确急性冠脉综合征的特殊心电图表现,需立即咨询心内科医生,以免延误病情错过最佳救治时间。

(医院张富汉)

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