公益中科 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病，简称冠心病。目前，全球冠心病发病呈年轻化趋势，已成为人类健康的“第一杀手”。冠心病的危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖和超重、吸烟、不良饮食习惯、性别、心理社会因素等，因此患有高血压、糖尿病、血脂异常等人群要更加警惕冠心病的发生，特别是老年人群。冠心病患者若因体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）诱发胸痛的同时，有呼吸短促、心悸、头晕、心跳加快、恶心或者大汗等症状，应意识到为冠心病的急性发作。此时患者应保持冷静，情绪不能激动，立即停止一切活动，同时应原地或卧床休息，马上舌下含服硝酸甘油等急救药物。如果服用药物后疼痛及其他症状仍得不到缓解，此时需向身边的人求救或拨打急救电话，医院就诊。上面介绍的，是冠心病急性发作的抢救措施。其实，冠心病的急救药物，不只有硝酸甘油，还有中成药麝香保心丸、速效救心丸和复方丹参滴丸等。我们先从麝香保心丸说起：保心护心，堪比“搭桥”年，麝香保心丸在我国被批准上市，医院戴瑞鸿等专家不断对组方和剂型改进而得。它的源头可追溯到宋代《太平惠民合剂局方》中的苏合香丸，自宋代以来以其为基础的组方一直为中医治疗胸痹心痛所采用。麝香保心丸是由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片7味中药组成。芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。全方遵循“君臣佐使”原则，方中人工麝香活血化瘀、开窍止痛，为君药。人参益气行滞，苏合香芳香温通，共为臣药。肉桂温阳通脉，蟾酥开窍止痛，人工牛黄开窍醒神，共为佐药。冰片开窍止痛为使药。全方温寒并用，以温为主，以补为辅，通补兼施，均作用于心脉，共奏芳香温通、益气强心之功。急则治其标，缓则治其本这句经典的中医古训用来总结麝香保心丸的功效是非常恰当的。麝香保心丸不仅能够缓解冠心病心绞痛急性期发作，也可以改善患者的远期预后。据文献报道，麝香保心丸有扩张冠脉、改善血管内皮功能、抑制血管壁炎症和促进治疗性血管新生等作用，进而可以改善心肌缺血、快速缓解心绞痛、缩小心肌梗死的范围、抑制心室重构，防止动脉粥样硬化发生，降低冠心病等心血管事件的风险。麝香保心丸因有搭桥似的血管再生作用，建立有效供血的侧支循环，达到恢复缺血心肌供血、改善患者症状和预后的目的，又被称为中药“搭桥药”。含服救急，吞服缓治麝香保心丸在冠心病二级预防中有很大的应用空间，《麝香保心丸治疗冠心病专家共识》指出，麝香保心丸可用于慢性稳定性心绞痛、冠脉微血管疾病、冠脉血运重建围手术期、冠心病合并糖尿病、冠心病合并心力衰竭、急性冠脉综合征稳定后、无症状心肌缺血等人群。麝香保心丸采用独特的微粒丸制剂，具有体积小、吸收快的优势，可通过舌下含服或吞服方式给药。舌下含服方式适用于心绞痛急性发作期，药效成分可直接通过舌下黏膜吸收入血，避免肝脏首过效应和胃肠液对药物的降解，提高生物利用度，起效迅速。舌下含服麝香保心丸最快30秒胸痛开始减轻，大部分患者胸痛症状在5分钟内得到有效缓解。此外，麝香保心丸亦可吞服给药，改善冠心病的预后，减少冠心病等心血管事件的发生发展。由于麝香保心丸含有冰片、蟾酥等成分，易引起恶心、呕吐、胃肠不适等胃肠道反应，因此建议饭后半小时服用，以食物作为间隔，可有效预防或减轻胃肠道不适。用法用量根据《麝香保心丸治疗冠心病专家共识》的建议，麝香保心丸的用法用量为：（1）用于心绞痛发作时急救时，推荐剂量为每次2～4粒，舌下含服；若胸闷、气急等症状未缓解可以在5分钟内重复服用1次。（2）用于慢性稳定性心绞痛、冠脉微血管疾病、冠心病合并心力衰竭、急性冠脉综合征稳定后、无症状心肌缺血、不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死、ST段抬高性心肌梗死、女性冠心病患者、正常及低体重冠心病患者、老年冠心病患者、冠心病合并糖脂代谢异常患者，推荐剂量为每次2粒，每天3次，口服。（3）用于冠脉血运重建围手术期，可于术前3日服药，每次2粒，每天3次，口服。#深度好文计划#
