不稳定性心绞痛

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心梗发作速效救心丸和硝酸甘油, [复制链接]

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“有人说,速效救心丸就是心症患者的第二条命。有人会在关键时刻,把它让给别人吗?”

答案是:有!

交警叶队长在上班期间,发现一市民昏厥于车内,他当机立断破窗营救,在简单判断情况后,决定将随身携带的速效救心丸给这位市民服用,并采取了通风、用药、送水、降温等一系列急救,让市民成功脱离危险。但令人遗憾的是,叶队长在随后的工作中却因意外心绞痛突发离世。

到底速效救心丸是一种什么药?紧急时刻真的能救命吗?

一、“速效救心丸”和“硝酸甘油”,谁才能紧急救命?

作为健康的第一杀手,心血管疾病正威胁着我国3.3亿人的生命健康,因此有很多人对其越来越重视,在家中都早早备好硝酸甘油和速效救心丸这两种心脏“救命药”,那么,它们到底有什么厉害的地方呢?

速效救心丸和硝酸甘油素有“神药”之名,二者都针对冠心病的典型症状心绞痛,可以使窄化的心血管再度扩张,缓解疼痛。问题来了,当冠心病人突然觉得心绞痛,优先选择哪一种药能救命呢?答案是:硝酸甘油是首选急救药。

之所以优先选择硝酸甘油,是因为它比速效救心丸见效更快,患者舌下含服,就能松弛血管平滑肌,应对急性心绞痛带来的各种不适,比如:心肌耗氧、心肌血液灌注量、血管宽窄度等。

速效救心丸和硝酸甘油可以说是心绞痛的“天敌”,但有一种时候,它们也无能为力,那就是心梗。心梗,指的是血管板块脱落、破裂后堵塞在血管,形成了血栓,继而导致心肌坏死。这种情况下,两种药效都无效,因此一旦发生心梗,必须要立马送院,以避免更严重的后果发生。

二、速效救心丸不但“治心”,还对4种病起作用

大家都知道速效救心丸是对付心绞痛的必备良药,但可能不知道,它对这4种病也有意想不到的效果!

1、带状疱疹

速效救心丸含有川芎、冰片两种药材,有通络止痛的效果。现代医学也认为这两种药材有抗病毒和抗炎的作用,能够治疗皮疹、防感染、消减疼痛等。

2、三叉神经痛

现代医学发现,速效救心丸有改善微循环,舒张血管平滑肌、降低外周血管阻力、降低血粘度等效果,因此能够治疗三叉神经痛。

3、急腹痛

速效救心丸还可治疗胃痉挛、急性胃肠炎、胆结石、胆道蛔虫等急性腹痛症状。用药时,须停用其他止痛药,舌下含服4-6粒速效救心丸,一般2-10分钟见效,超时无效再服6粒。

4、风寒头痛

《本草纲目》中记载川芎疏通气血的功效可“上达巅顶”,因此速效救心丸对治疗头痛也有奇效,尤其是风寒头痛。用药期间记得要做好防风、防寒、保暖、饮食忌生冷寒凉。

三、速效救心丸能救命,但这2类人不适合服用

速效救心丸的适用人群很广,但有2类特殊人群并不适合服用,千万要注意不要错服!

伴有中重度心力衰竭心肌缺血者:

医学经典《本草正义》中记载:川芎,“血之行气,为之疏通”。痛则不通,通则不痛。而冰片有宣通诸窍、辛香走窜、醒神开窍等作用。

速效救心丸针对的是气滞血瘀型冠心病,川芎和冰片推动气血的过程中,也不可避免地破气、耗气,而中重度心力衰竭患者本身严重气虚,此时服用速效救心丸,反而会加重身体气血衰败,十分危险,因此不建议使用速效救心丸。

低血压者:速效救心丸本身就会扩张心肌血管,对低血压患者来说,本身血供不足,再降低血压,有可能加重低血压症状,出现眩晕。

四、速效救心丸怎么吃?

速效救心丸并非是神药,想要做到迅速“救心”,记得按这3点把药吃对!

1、服用剂量

如上所述,速效救心丸针对的疾病不同、病情发展不同,用药方式、用药剂量都有极大差异。因此用药剂量,最好就医后在医生专业指导下确定。

需要注意的是,紧急用药时,短时间内2-3次用药不见效或效果微小,一定要及时就医。

2、服用方式

广州中医院内科副主任中医师、中西医结合心血管博士乔志强建议:速效救心丸最好采用舌下或嚼碎后舌下含服,通过舌下黏膜吸收,即可使其有效成分直接进入血液循环,最快生效。相反,直接口服后,药物要经过肠胃消化、肝脏代谢、血液循环等过程,药效缓慢。

3、服用姿势

乔志强博士还表示,速效救心丸用药时最好采用坐姿,因为人体坐着,能够减少回心血量,降低心脏负担,再配合药物效果,双管齐下,对对抗病症更加有利。躺着服药,回心血量增加,心脏负担加大,治疗阻力加大,心绞痛症状容易失控,而站着容易因病情晕眩。

速效救心丸对于心症患者来说,堪比福音,但它的用药情境、对应病症、剂量、用药方式似乎变化也很多,只有多了解才能更好地用它对抗疾病,保护健康。希望大家都能多了解速效救心丸和硝酸甘油,让自己的心脏多一重保护。

参考资料:

[1]《突发心脏病,「速效救心丸」和「硝酸甘油」吃哪个能救命?》.中国医学论坛报.-05-17

[2]《速效救心丸23种用途》.中国合理用药.-08-04

[3]蔡卫杨,《速效救心丸,这样服才救命!》.广州中医院-老人报.-10-22

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