心脑血管疾病包括脑梗死、脑梗塞、脑血栓、冠心病、心肌梗死、心绞痛等,这些疾病严重威胁大家的生命健康,临床上常用的用于治疗、预防和急救心脑血管的药物有阿司匹林、速效救心丸和硝酸甘油三种。阿司匹林能够大大降低心脑血管疾病发生率,在临床上阿司匹林主要发挥预防和治疗的作用;速效救心丸作为冠心病高危人群随身必备药品之一,在患者发生冠心病初期,即出现先兆临床症状的时候,可以作为应急药物使用;硝酸甘油临床上常作为急救药物,在关键时刻,能够救治患者的生命。让我们再刨根问底心脑血管疾病的“三剑客”。
1、阿司匹林
阿司匹林的作用:作为世界三大经典药物(阿司匹林、与青霉素、安定)之一的阿司匹林,在心脑血管疾病的发病率与死亡率的降低中发挥了巨大的作用。在已经发生过心脑血管疾病和极有可能还会发生心脑血管疾病的人群最适合选用阿司匹林,因为阿司匹林在预防和治疗上述疾病中发挥巨大作用。
阿司匹林的服用时间:阿司匹林一般情况下是晚饭后2小时服用,因为晚饭后2小时机体差不多处于空腹状态,这个时候服用阿司匹林的效果最好,如果空腹服用出现胃不舒服的情况下,可以在早饭半小时后服用阿司匹林。
服用阿司匹林的注意事项:阿司匹林不适合急救,因为阿司匹林起效需要几个小时,如果是急性心肌梗死,千万不要选择阿司匹林。
2、速效救心丸
速效救心丸的作用:集预防、治疗和急救为一身的速效救心丸,是治疗冠心病、心绞痛的急救用药,它与阿司匹林不同,它可以用于急救,冠心病患者可以随身携带。因为没有禁忌症,所以硝酸甘油历经几十年仍是人们心目中治疗心绞痛急性发作的首先药物,这与速效救心丸能够抵抗心肌缺血、降低血液的粘稠度以及缓解痉挛镇痛的心脏保护作用密不可分。
速效救心丸的服用时间:当患者出现心绞痛的先兆症状,例如出现左侧肩膀酸沉、心前区不舒服以及胸闷等,这个时候需要把速效救心丸迅速含服于舌下,一定记住千万莫等到心绞痛的症状非常典型的时候再含服速效救心丸。因为机体每当出现一次心绞痛的时候,都会对心脏和脑组织的功能造成严重损害,在即将发生典型症状的时候,即出现先兆症状的时候,及时服用速效救心丸,能够取得更好的效果。
速效救心丸的给药方法:速效救心丸的药物成分能够通过舌下粘膜迅速吸收,进入血液循环中,从而以最快的速度发挥药物的效果,速效救心丸的给药方法是舌下含服,也可以将速效救心丸咬碎后置于舌下含服,这样咬碎后的速效救心丸能够更快的发挥药物效果。
服用速效救心丸的注意事项:如果患者在两次连续舌下含服速效救心丸后,患者的临床症状仍然没有得到缓解,这个时候就不要再等,医院进行相应的救治。
3、硝酸甘油
硝酸甘油的作用:作为冠心病患者的常备药物之一的硝酸甘油,它能够迅速缓解患者的心绞痛,因此硝酸甘油可以作为急救药物之一,硝酸甘油在关键的时候能够救治患者的生命,因此冠心病患者需常备此药。
硝酸甘油的服用时间:硝酸甘油的服用时间与速效救心丸完全相同,即当患者的胸骨后出现心绞痛典型的症状,例如胸痛、胸闷、憋气,并且上述症状出现阵发性,心前区和左臂可被放射到,从而发生疼痛。心绞痛的发生有的时候会出现不典型的症状,例如出现上腹部、颈部、下颌部、左肩甚至右前胸的疼痛,在发作的时候可能会有压榨痛或者胸闷伴随有胀的感觉,严重的患者会出现窒息甚至濒死的恐惧感,千万记住要在这个时候舌下含服硝酸甘油,药物效果会很好。
硝酸甘油服用的最佳体位:因为硝酸甘油能够舒张血管,所以能够导致体位性低血压的发生,如果站着服用,很有可能会出现脑部供血不足的情况,从而导致患者出现血压降低,出现头晕,严重者会出现晕厥的症状,如果是卧位服用硝酸甘油的话,会因为回心血量增加,从而导致心脏的负担加重,影响药物的疗效。相比与站位和卧位,坐位含服硝酸甘油更值得推荐。
服用硝酸甘油的注意事项:如果患者在连续服用硝酸甘油三次之后,患者的病情并没有得到缓解,这个时候不可以继续服用硝酸甘油,必须立即拨打拨打急救电话,等待救治,千万不要在这个时候来回搬动患者,以免增加患者的病情。
(大众日报客户端记者杨润勤通讯员薛玲喜插图商海春报道)