不稳定性心绞痛

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普利沙坦类药物还可以治疗冠心病听医生讲 [复制链接]

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在很多的高血压治疗科普中都提到过这么一种药物,它就是普利类降压药,学名叫做血管紧张素转换酶抑制剂,常用的药物比如卡托普利、培哚普利、雷米普利等,因为都有普利两个字所以大家也把它叫做普利类降压药。与普利类药物作用相似的另外一种药物叫做沙坦类,学名叫做血管紧张素受体抑制剂,比如缬沙坦、氯沙坦等,同样的,由于都有“沙坦”两个字,所以,大家把它叫做沙坦类药物,因为与普利作用相似,所以在不能耐受普利类药物的患者,可以使用沙坦来替代。因为它能降血压,所以用来治疗降压药很容易被理解,那用来治疗冠心病呢?是什么作用?哪些情况下应该用呢?有什么副作用?哪些人不能用?我们来讲一讲。

1、冠心病患者使用普利/沙坦有什么作用?

首先要提到两个比较大规模、有说服力的科学研究,HOPE研究结果显示,雷米普利能使无心力衰竭的高危心血管疾病患者的主要终点事件(心血管死亡、心肌梗死和卒中)相对危险性降低22%。EUROPA研究结果显示,培哚普利能使无心力衰竭的稳定型心绞痛患者的主要终点事件(心血管死亡、非致死性心肌梗死及成功复苏的心搏骤停的联合发生率)的相对危险性降低20%。从这些研究我们就可以看到,这一类药物对于冠心病患者来说,是改善远期预后的,并不像硝酸甘油、硝酸酯类药物能够缓解心绞痛,那么直观的让患者感受到。也不像阿司匹林、氯吡格雷等药物一样,不吃药会血栓,容易心梗,让人那么容易接受。可以说,这类药物实在阿司匹林、他汀、硝酸酯类药物治疗的基础上,让冠心病患者长期生存,改善生活质量,锦上添花的药物。

2、哪些人建议服用呢?

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