对于心绞痛的治疗，在中医比西医有优势吗
心绞痛主要是因为心血管堵塞，如果心血管进一步堵塞，就是心梗。对于心绞痛和心梗很多人都有误区，认为心梗以后下个支架，心梗好了，也就没有心绞痛了，这是错误的，因为下支架通的是大血管，而微血管还有可能堵，依然会有心绞痛，所以对于心绞痛，什么时候都要重视。关于心血管这类慢性病，中医治疗更有优势。
关于心绞痛大家都担心是不是能发生心梗，还有很多人并不知道，在什么条件下能够做介入，什么时候需要介入治疗，我在临床上也遇到过很多这样不知道如何选择的患者，那么做为心血管医生正确的指导患者很重要，简单的说做介入的指征：患者有心绞痛，冠状动脉照影显示血管狭窄60-70%，就有下支架的必要，如果狭窄没有达到这种程度，但也有频繁的心绞痛，怎么办？
中药调理体质是最好的选择，中药调理适用于支架前和支架后和不需要放支架所有的患者，刚刚讲的支架后频繁心绞痛问题临床上也很多，临床上还有一部分患者是微血管病变或冠状动脉血管痉挛，这类患者也是中医治疗有优势。
中医和西医不是对立的，各有各的优势，什么时候需要介入治疗、什么时候需要选择中医治疗是关键，西医是治疗人的病，中医是治疗病的人，中医把人看做一个整体，也就是中医讲的整体观念，辨证论治。
《伤寒论》有个条文说的很好：“观其脉证、知犯何逆、随证治之”，中医中药治疗冠心病心绞痛方法很多，有内服中药还有外治法中药贴敷，不论什么方法首先要认证准确，中医中药治疗胸痹心痛病分很多证型。
首先要区分是实证还是虚证，寒证、热证、虚实夹杂、寒热并具，要看患者是什么证型，实证包括心血瘀阻、气滞心胸、痰浊闭阻、寒凝心脉，虚症的话，有气阴两虚、心肾阴虚，心肾阳虚，《金匮要略》对胸痹心痛有详细的论述：病机是阳微阴弦，治法有瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤、枳实薤白桂枝汤、乌头赤石脂丸等。
另外也要考虑患者是什么体质，比如临床常见脾虚湿盛的体胖，痰浊闭阻型病人常规的健脾化湿还要考虑气机的通畅，发挥脾的运化功能，所以治疗的时候要辩证准确，不能寒的体质，用寒药，热的体质用热药，兼顾气血阴阳。
中医中药治疗的目的就是让人体得到阴阳和，气血和，志意和，一个理想的健康状态。所以临床上很多年龄大有心绞痛的患者，往往伴随其它症状，比如说有眩晕、失眠、便秘等等，在心绞痛得到控制的同时，这些症状也要一并消除，中医就是这样，治疗的不是单一的某种病，而是这个人整体。
治疗心绞痛，要充分体现中医的整体观念，体质辨识，观其脉症，在主证辩证的同时，伴随症状都要一并考虑进去，这样效果才会更好。
