专治白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/在护理专业考试中，心绞痛和心肌梗死的区别是一个重要的考点。在历年的考试中常会有所涉及。因此，医时代专职教师对心绞痛与心肌梗死的区别的常见考点进行总结。
心绞痛与心肌梗死的区别
稳定型心绞痛
心肌梗死
概念
是在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加而引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。
冠状动脉闭塞，血流中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血。
临床表现
压迫感、憋闷感或紧缩样感，也可有烧灼感，但不尖锐
偶伴濒死感
发作时病人常不自觉地停止原来的活动，直到症状缓解。
相似，但程度更剧烈
诱因
体力劳动
情绪激动
饱餐
寒冷
吸烟
心动过速
休克
不明显
缓解方式
休息或含服硝酸甘油可缓解。
休息或含服硝酸甘油不缓解。
症状
以发作性前胸压榨性胸痛为主
疼痛
全身症状
胃肠道症状
心律失常
低血压和休克
心力衰竭
实验室及其他检查
ST段压低≥0.1M，有时出现T波倒置
血液检查
血清心肌坏死标记物增高
ST段抬高或压低T倒置或增高
治疗
发作时
休息
舌下含服0.3-0.6mg
缓解期治疗
硝酸酯制剂
β受体阻滞剂
钙通道阻滞剂
抗血小板药物
调整血脂药物
中医中药治疗
一般治疗
休息
吸氧
监测(生命体征出入量)
阿司匹林
解除疼痛
溶栓疗法
消除心律失常
控制休克
治疗心衰
例题：
1.心绞痛发作时典型的表现()。
A.发作性胸痛
B.胸闷
C.憋气
D.恶心
E.呼吸困难
A
该题考核的是心绞痛的典型表现。
2.心肌梗死时最早出现、最突出症状是()。
A.心力衰竭
B.疼痛
C.心律失常
D.恶心
E.*绿视
B
该题考核的是心肌梗死的症状。
3.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是()。
A.心电图有无病理性Q波
B.疼痛的轻重
C.疼痛时间的长短
D.有无诱因
E.口服硝酸甘油能否缓解
E
该题考核的是心绞痛与心肌梗死缓解方式的区别。
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