不稳定性心绞痛

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7月25日江西省复杂冠脉病变手术直播交流 [复制链接]

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两支CTO伴频发心绞痛一例

患者,男,54岁。

主诉:反复咽喉痛5年余,加重1月。

病史小结:患者5年余医院就诊,诊断为“急性心肌梗死”,拒绝冠脉造影检查,予以冠心病二级预防药物治疗。上述咽喉痛症状反复发作,活动耐量进行性下降,近1月以来,轻微体力活动即引起咽喉痛症状,为进一步诊治,收入我科。

入院查体:血压/80mmHg,心率80次/分。

危险因素:2型糖尿病、吸烟。

相关检查结果如下

左冠造影

右冠造影

两支CTO伴心衰一例

患者,男,66岁。

主诉:冠脉支架术后14年,胸闷气促1月。

病史小结:患者14年前因“急性心肌梗死”医院行支架植入术,术后规范冠心病二级预防药物治疗,无胸闷痛症状。近1月以来,轻微活动后即出现胸闷、气促症状,伴双下肢轻度水肿,遂收入我科,进一步检查。

体格检查:高血压病、2型糖尿病、心房颤动、脑梗死、肾功能不全,慢性阻塞性肺病。

吸烟史:30年,20支/天。

相关检查结果如下

左冠造影

右冠造影

回旋支无残端CTO一例

患者,男,43岁。

主诉:冠脉支架术后1年,反复胸闷1月余。

病史小结:患者1年前开始反复活动后胸闷不适,医院,行冠脉造影并植入2枚支架,1周后至我科就诊,造影示左前降支原支架通畅,回旋支近段以远完全闭塞,右冠近段斑块狭窄约80%,远段斑块狭窄约80%,于远段植入2.5*18mm支架,近段植入3.5*21mm支架。近1月以来,患者胸闷症状再发,为进一步诊疗,收入我科。

危险因素:吸烟。

相关检查结果如下

左冠造影

右冠造影

年7月19日尝试开通回旋支失败

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