不稳定性心绞痛

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药师说速效救心丸or硝酸甘油,到底该 [复制链接]

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心绞痛是冠心病的常见类型,由于心脏的需氧和供氧失去动态平衡,导致心肌缺血、缺氧。

在临床上,硝酸甘油片是公认的心绞痛急性发作时的首选药物。同时,速效救心丸也是心绞痛发生的“救命药”,可以用于心绞痛发作时缓解症状。因此很多人都疑惑,速效救心丸和硝酸甘油到底哪个是心绞痛的首选药物呢?到底有什么不同呢?

其实这是两种完全不同的药物,我们一起来了解一下吧。

1.主要成分

硝酸甘油片是一种西药,主要成分为硝酸甘油。

速效救心丸是一种中药制剂,主要成分是川芎和冰片。

2.对症选用

硝酸甘油片:用于冠心病心绞痛的治疗及预防.

速效救心丸:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛,用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。

3.使用手册

硝酸甘油片:成人一次用0.25-0.5mg(半片-1片)舌下含服。每5分钟可重复1片,直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应马上就医。在活动或大便之前5-10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛。

速效救心丸:一般舌下含服,可以取4-6粒药物,一日3次。在急性发作时可以采取每次含服10-15粒这种大的剂量。

4.何为优选*

心绞痛急性发作时,应优先选硝酸甘油片。这是因为硝酸甘油片是目前公认的急救心绞痛的有效药物,到目前为止,尚无循证医学验证速效救心丸与硝酸甘油片等效或优于硝酸甘油片。

当硝酸甘油片无效时,可选用速效救心丸。

在选用这两种“救命药”时,应考虑到患者个体差异,有些患者对其中的药品应禁忌或慎用。

5、各有禁忌

硝酸甘油片禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油片高度敏感者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,因会增强硝酸甘油片的降压作用。

速效救心丸对于低血压的患者应该慎服。速效救心丸有一定降压效果,低血压患者用药后,可能出现眩晕等症状,加重低血压病情。另外,脾虚胃弱的人经常服用速效救心丸,容易导致消化系统出问题,可能出现肚子不舒服、腹泻等现象。

6.特别提醒

①在急救时优先选择舌下含服,千万别用水送服。更不要吞咽或咀嚼。

②含服药物时患者最好采取坐位,防止这时有血压和心率的突然变化,保证用药过程中观察病情处于安全环境;

③按量服用后如无效,一定要及时就医;

④两种药物均有很强的挥发性,需在阴凉处保存(不超30℃)。

⑤硝酸甘油片保质期一般是一年,一定要注意定期更换。速效救心丸一般是三年。

以上就是对于两种药物的简单介绍了,急救务必优选硝酸甘油片,没有硝酸甘油的情况下,速效救心丸也可以使用。

还有就是15分钟内没有缓解的话,务必及时拨打急救电话。

*参考来源:邬时民.心绞痛发作选硝酸甘油片还是速效救心丸?上海中医药报

文/谢依彤

图/云库中文网

编辑/周怡璇

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