不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/2/10 14:35:00

硝酸甘油是治疗冠心病以及心绞痛的常用药品。但是在使用硝酸甘油之前,需要对硝酸甘油熟悉,掌握其作用的特点、不良的反应、适应症以及禁忌症等等。

硝酸甘油是属于硝酸酯类的药物,简单来讲,它主要是通过扩张自身的血管来达到增加血液的循环以及改善缺血的目的。

硝酸甘油则分为口服和静脉的,硝酸甘油还有好几个亲戚:硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯缓释片等等。

我们经常说的硝酸甘油主要指的是口服的硝酸甘油。

那么硝酸甘油片到底是干什么用的?

硝酸甘油主要是用于缓解自身的心绞痛,其实也就是心肌缺血发作时候的急救。硝酸甘油有扩张自身血管的一个作用,当发生心肌缺血心绞痛的时候,那或许就说明血管已经非常狭窄了,引起了心肌供血的不足,所以出现心肌缺氧的是才会有心绞痛的发作。硝酸甘油扩张自身血管之后,狭窄的血管得到了临时的改善,可以临时的缓解心绞痛的症状。

那么应该如何正确的判断硝酸甘油是否有效?

1、显效:一般是在用药之后3分钟左右的时候,心绞痛消失或者是基本的缓解;

2、有效:用药后3--5分钟左右,心绞痛消失或者是可以得到基本的缓解。;

3、无效:用药之后5分钟以上心绞痛逐渐缓解或者是没有任何的改善。

根据相关的研究数据表明硝酸甘油对93%左右的人都有一定的效果,在有效的人群之中,有70%左右的人群在3分钟之内可以快速的起效;所以目前硝酸甘油是唯一一个得到了相关证明能够有效的缓解心绞痛的药物。

那么哪些人适合服用硝酸甘油哪?

明确心绞痛发作的时候,需要含服硝酸甘油,一般来说都是经过明确诊断过的冠心病、心绞痛、支架术后、搭桥术后、陈旧性心肌梗死,这些明确的冠心病人群,最好是准备一瓶硝酸甘油随身携带,以备不时之需。

但是如果不是明确的冠心病人群,单纯的胸痛发作或者是心前区疼痛发作的时候,我们是很难判断出是不是心绞痛,所以含服硝酸甘油前一定要慎重慎重再慎重。

我们都知道只要是药物肯定都有副作用这,当然硝酸甘油也不例外,现在我们来谈谈硝酸甘的副作用:

哪些情况下不适合服用硝酸甘?

1、血压低于90/60毫米汞柱或者是现血压比平时血压明显有降低者;

2、肥厚型的梗阻性心肌病;

3、正在服用伟哥的患者不可服用;

4、青光眼的人群不可服用;

5、颅压高的脑出血人群等等。

那么硝酸甘油都有哪些注意事项哪?

1、如果有条件含服硝酸甘油前可测一下自身的脉搏是否清楚,因为硝酸甘油是会影响到我们的血压,如果血压过低,含服硝酸甘油或许会加重自身的低血压。

2、硝酸甘油舌下进行含服,不能与水同服;注意,并非是我们常规采用的口服,而是舌下含服吸收的更快,因为心绞痛急性发作的时候,我们需要快速的止痛,舌下含会有大量的毛细血管,吸收的进行迅速,直接入血,见效快。硝酸甘油需要避光保存,打开瓶之后续保质3个月。

3、取坐位:含服硝酸甘油的时候取坐位更加的安全,这是因为,硝酸甘油有扩自身血管的作用,如果直立,对其敏感的某些人群而言,就很有可能会出现血压的过度的下降,从而导致引起的头晕、眼前发黑、甚至晕厥摔倒等情况,增加了一定的生命危险。

4、胸痛持续没有缓解,如果要再次含服硝酸甘油,一定要测量一下自身的血压,因为这很有可能是急性心肌梗死,急性心肌梗死本身含服硝酸甘油效果本来就不佳,而且如果是急性下壁右室心肌梗死或者是急性广泛前壁的心肌梗死,含服硝酸甘油或许会加重自身低血压甚至是休克。

5、不管含服硝酸甘油是否有一定的效果,心绞痛如果一旦发作,必须尽快的就诊,因为这个时候就说明冠心病已经处于不稳定了,需要调整用药,或者是改变治疗的方法。

6、服用硝酸甘油的时候避免饮酒,以防血压过度的进行下降。

7、及时的更换:使用之前要检查药物的有效期。如果发现临近有效期或者是已经超期亦或者是或者服用的时候那种微辣的味道已经消失,那或许就说明硝酸甘油基本已经失效,要及时的进行更换。

总而言之硝酸甘油,对于已经明确了冠心病的人群,备用一瓶,随身携带,也没什么坏处!

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