最近,医院院收到一名男性急诊患者,是一名建筑工人,在工地工作时突然感到胸骨后疼痛,向左肩放射,因为对冠心病有所了解,立刻就医经过检查诊断为冠心病,冠状动脉狭窄85%,急诊安装支架后病情得到缓解,获得有效救治,避免出现严重后果。
冠心病是近年来常见的一种疾病,轻度的冠状动脉病变,常常无明显症状。不过如出现下述症状,提示您有可能患有冠心病,切记尽早就医,以免延误病情。
1.心绞痛
冠心病最常见的症状是胸痛,又称心绞痛。典型的心绞痛是胸前区压榨性疼痛,向左肩放射,持续数分钟,常在体力活动时出现,休息或者服用硝酸甘油、速效救心丸可缓解。如有此症状,应该考虑为心绞痛。
另外,也有一些不典型的心绞痛,例如运动相关的喉咙痛、牙痛,也应当考虑为心绞痛。有些老年人感受不灵敏,叙述不清楚,可表现为恶心、乏力。
2.胸闷
很多冠心病患者并不是表现为典型的胸痛症状,很可能表现为胸闷气短、胸部堵得慌。这都是仅次于胸痛的冠心病症状。
3.心悸
心悸是人们主观感觉上对心脏跳动的一种不舒服的感觉,心悸常提示心律失常。很多情况下,提示有冠心病。很多冠心病患者发病时候就是表现为心跳快,自觉心悸感强烈。
心肌梗死是心肌长时间缺血导致细胞死亡,上述症状是心肌缺血时常见的表现,如及时诊治,可以控制病情,改善心肌缺血程度,防止发生严重缺血造成心肌梗死。主要表现为剧烈胸痛,持续几个小时或几天,往往伴有大汗、濒死感(濒死感是躯体在遭受严重病变时一种濒临死亡的体验)。有这些症状应立即含服硝酸甘油、并呼叫到医院急诊就医。
但大家也不用“闻痛色变”,下面就几个容易误解的问题,为大家解释一下。
1.胸口痛就是心绞痛吗?
胸痛不一定是心绞痛。人体胸腔内除了心脏之外还有肺、气管、食管等脏器,胸膜、肌肉、肋骨等,这些脏器或者组织病变都可以引起疼痛。
据统计,因为胸痛就诊的只有30%左右是由于心脏疾病引起的。
临床上会根据症状、检查结果等予以鉴别。
2.胸前区经常针刺样疼痛,但和活动无关,这是心绞痛吗?
有的人胸前区刺痛是一过性的,疼痛部位不固定,发作无规律,且与体力活动无关。
这种疼痛一般不是心绞痛,是心脏神经功能紊乱或者肋软骨炎。
3.总觉得在房间里胸闷、气短,气不够用,到外面转转才能缓解,这是冠心病吗?
冠心病病人的胸闷一般是由体力活动、寒冷、情绪激动诱发的。
如果胸闷在休息时发生,活动后反而可以缓解,这种胸闷往往不是冠心病导致的。
我们每个人都应自己学会一些与自己生命健康息息相关的常识,遇到症状时做到正确处理,该就诊时不拖延,当机立断;该放松时不慌乱,不盲目紧张。
心脏病无小事,一定要重视预防和配合治疗,才能减少疾病对我们健康的威胁。