#健康#
今天有门诊病人问我，一活动就胸闷，而且上不来气，是心脏病还是肺部疾病呢？我笑着说，你都来心内科门诊了，我当然要先考虑心脏病啦！
其实上不过来气，最为常见的大多数还是以心脏病和肺部疾病最为常见！而且大多常见的心脏疾病和肺部疾病，如冠心病、心衰、老慢肺、哮喘等，都可以导致以上症状！至于如何判定，需要根据不同的检查结果来判断！治疗则需要根据是哪一种疾病，来决定如何治疗！
一、心脏病会导致上不来气？心脏病当然会导致上不来气，比如常见的冠心病中，急性心肌梗死、不稳定心绞痛都可以导致患者出现胸闷气喘，上不来气。当患者出现心功能不全的时候，尤其是左心功能不全的时候，患者也会出现胸闷气喘不能平卧、喘不上来气的症状！判断是不是心脏病，往往需要根据心脏彩超、抽血化验、心电图等来鉴别！
二、肺部疾病也会导致上不来气？常见的慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、哮喘等，都会因为患者的换气功能等原因出现障碍，进而导致患者出现胸闷气喘、上不来气！而且大多数肺部疾病，都会有这一症状，这就使得很多人认为，上不来气的时候就是肺的事。肺的事，往往需要肺功能、肺部影像学检查来确定！
三、如何简单判断是那种疾病？
这估计是很多人关心的事，就好像今天有个糖尿病患者告诉我“您给我个建议，实用又省事的那种”！如果真的有那么简单的事，还需要专业的医生干嘛？如果真的简单省事，估计这个病很快就会从这个世界消失了！简单判断是心脏还是肺，其实也需要长期经验的积累，还有相关检查的支持，岂能是一句话就搞定的！
你，明白了吗？