不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/3/22 9:15:00

冠脉造影术前术后对比。

长江日报融媒体6月3日讯感觉腹痛难忍,市民刘女士认为是老毛病胃炎再度发作,吃了几种胃药后也不见效,到医院仔细检查后发现是冠心病,需要做心脏支架手术。

今年58岁的刘女士家住硚口,最近,她经常感觉上腹部胀痛不适,还有灼烧感出现,每次做完家务或是情绪波动、睡眠不好时,症状就更严重。起初,她猜测是胃炎的老毛病又发作了,吃了一个月胃药仍不见好转,才急医院就诊。

该院心内科李欢欢医生接诊后,详细询问了刘女士的病史,结合症状及检查结果,判断其出现上腹痛很可能是冠心病心绞痛发作,建议刘女士做冠脉造影,进一步检查心脏。冠脉造影显示,患者的冠状动脉管腔重度狭窄达80%,如不及时治疗,随时可能出现急性心肌梗死。随后,刘女士顺利接受了心脏支架手术,术后恢复良好。

“胃痛不一定是胃病,也可能是冠心病的心绞痛。”心内科李论副主任医师解释,冠心病最常见的症状是心绞痛,典型心绞痛疼痛的部位主要在胸前区,约有手掌大小范围,一般表现为压迫、发闷、烧灼或紧缩感,但不像针刺或刀扎般痛。

一般来说,患者遇到劳累、用力排便、爬楼梯、抬重物、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激等会加重心脏负担的情况时,症状更为严重,同时还伴有出冷汗和呼吸困难的症状,但也有一些患者症状不典型,比如刘女士就只出现了上腹痛症状。

李论提醒,冠心病的不典型症状还包括有颈痛、咽喉痛、牙痛、脖子发紧、肩部疼痛等,由于症状不够典型,常常容易被误诊。中老年人发生胸痛或上腹疼痛时,不要轻易自行断定为胃痛,自行服药,医院就诊,遵医嘱进行相关检查,排除心脏方面的问题。(记者刘晨玮通讯员江维李欢欢)

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