心梗的症状各种各样,典型的不就不再讲述,不典型的心梗也有很多,今天就先来听听陈大夫的一个故事。
医院一个病人因为牙痛挂号看是不是急性牙髓炎,挂号后牙科医生确实发现患者的牙齿有问题,在处理的过程中,患者突发猝死,在抢救后才发现,患者其实牙痛只是心梗后不典型症状的一种表现,只是恰好合并牙科疾病罢了。心电图和其他检查提示病人明确的心梗,只是患者表现的不是那么典型而已。
这样的故事其实远不止陈大夫讲述的一个,在口腔科医生的眼中,最害怕的其实也是不典型的冠心病,其表现为牙痛的冠心病患者,来口腔科就诊,往往充满危险。假如刚好合并牙科疾病,那么患者的情况就更为危险了。
那为什么不典型的冠心病心梗会表现为牙痛呢?
今天我们就来讲一讲冠心病的放射痛,所谓的放射痛,就是指心绞痛或者心梗等冠心病发病时,患者不仅仅是心脏部位的一种疼痛,因为神经放射的原因,患者还表现为放射区的不适,有的甚至仅仅只有放射区域的不适。
冠心病的放射区域不适最常见的部位是颈部、背部、左肩部,还有可能放射到左侧下颌部,左侧手臂内侧,左侧小指无名指,全下颌,甚至右上肢,双上肢。有可能是典型心脏区域不适伴有这些部位不适,也有可能仅仅表现为这些部位不适感。需要加以鉴别。
明白了这个道理,就知道为什么口腔科医生如此害怕不典型的牙痛了,因为如果是单纯表现为牙痛的心肌梗死,那么简单的仅仅只对口腔科牙科疾病进行处理,患者发生意外的风险也就大大增加了。
疾病之所以复杂,就是因为其不确定性,如果都是教科书式的发病,那么医生很快就会被人工智能所取代,只是每次疾病的出现,都不是那么教科书式的出现,所以就体现出医生的重要性。
有时候,牙痛也有可能是冠心病,你——看懂了吗?