不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/4/2 18:08:00

(央视财经《是真的吗》)近年来,中青年猝死的事件时有发生,尤其是由心脏骤停引发的心源性猝死,时常发生在有些平时看起来身体不错的人身上。

所以,很多人为了防范于未然,会随身携带速效救心丸,觉得在关键时刻,服用速效救心丸就能有效的救治心源性猝死。

那么,这样的急救方式真的有效吗?首先,我们还是来了解一下,身体出现哪些信号时,就需要我们高度警惕心源性猝死的发生了?

首都医科医院心内科主任医师陈牧雷:“心源性猝死一类与心肌缺血有关。发生大面积心肌梗死之后,患者马上就会出现意识障碍,然后倒地。这类患者可能之前会有胸闷、胸痛的症状。另一类是严重的心律失常,比如严重的三度或室速、室颤。这类患者在此之前可能会出现心慌、心跳不规则以及心跳不齐等临床表现。”

一旦出现了上述的症状征兆,吃速效救心丸是否能有效救治心源性猝死呢?

首都医科医院心内科主任医师陈牧雷:“对于缺血的患者来讲,吃速效救心丸可以缓解一部分缺血症状,但是也仅限于心绞痛阶段,一旦血管完全堵塞,这时再去吃速效救心丸,甚至硝酸甘油,可能都无法起到治疗的作用。对于心律失常的患者来讲,速效救心丸这类药物没有太多的治疗作用,所以它不能有效预防心源性猝死的发生。”

原来,速效救心丸并不能有效救治心源性猝死。

那么,如果有人发生心脏骤停,也就是可能面临心源性猝死的情况下,正确的急救方式是什么呢?

医院医院急诊外科医师高巍:“当我们发现有人突然倒地的时候,首先要观察周围环境,判断现场环境是安全的,然后快速跑到患者身边,拍打并呼喊患者,检查患者反应,比如患者是否皱眉眨眼,或者身体抽动等。如果患者没有反应,我们就需要寻求帮助,迅速拨打,找一下最近的自动体外除颤器。这时我们要观看患者的胸廓是否有起伏,也就是有没有呼吸。观察五到十秒钟,如果患者没有呼吸,就开始做心肺复苏。我们用手掌根部在患者两乳头连线的中点处垂直按压,先胸外按压三十次,再人工呼吸两次,按压深度五到六厘米,每分钟按压一百到一百二十次。人工呼吸的时候,我们要压额、抬颌、捏住鼻孔,嘴包嘴吹气两次。重复以上的动作,直到自动体外除颤器或者急救人员的到来。”

专家告诉我们,在急救中,如果身边有自动体外除颤器,我们应该第一时间使用,它能帮助我们更安全有效的进行急救。

医院医院急诊外科医师高巍:“我们按压患者的胸廓,是为了让患者的心脏再次泵血。心脏是一个带电的泵,它要把血挤到全身各脏器,比如我们的大脑。如果脑组织在四分钟停止了供血以及供氧,就会出现不可逆的坏死。所以按压胸廓是为了让患者的血流不断去往大脑供血、供氧。但是很多心脏骤停的患者是因为一种叫室颤的病引起的,单纯的按压并不能纠正室颤,这时我们就需要电除颤,也就是使用自动体外除颤器。自动体外除颤器又叫AED,是在一些商场、超市以及其它公共场所安装的一种抢救仪器。我们拿到自动体外除颤器之后,首先开机,安放电极片,电极片如何安放上面有操作说明。把电极片紧贴患者的皮肤,不要触摸患者,它会自动分析,然后根据提示按除颤键,继续实施心肺复苏。”

使用公共场所配备的自动体外除颤器时,如果附近有接受过培训操作的负责人员,最好请他们协助急救。而我们要第一次独立进行操作的时候,需要注意哪些事项呢?

医院医院急诊外科医师高巍:“第一,我们使用自动体外除颤器时,要用贴片紧贴患者的皮肤。第二,需要依照语音提示进行操作,它会自动分析是否需要除颤。并且大家可以放心,贴片贴在正常人的身体上面,是不会自动放电的,所以它是一种安全的仪器。第三,我们一定要把贴片一直贴在患者的皮肤上,过程中不要取下贴片,它会继续二次分析。这是我们在使用自动体外除颤器的过程中需要注意的一些事项。”

专家提醒大家,心脏骤停*金抢救时间为四分钟,但是由于心源性猝死发生突然,因此预防重于治疗。对于有心脑血管疾病家族史的人,最好定期做心脏专科体检,要避免长期劳累、熬夜、久坐等不健康的生活方式,一旦有病情征兆,医院诊治。

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