导语:前几天,王医生看到这样一份报告,报告里这样显示的,近三十年里,我国因为冠心病死亡的人数最多,占了大约百分之三十八点二。而且与过去相比,全球全球冠心病死亡下降了百分之三十,但是我国的冠心病死亡率却增加了百分之二十点六。
除此之外,冠心病也是导致我国人寿命缩短的的主要原因之一,很多年轻人因为突发冠心病英年早逝。还有就是,冠心病很容易反复发作,严重影响我们的生活。所以,王医生现在写一下这篇科普文章,给大家介绍一下有关冠心病和动脉粥硬化的疾病,帮助大家对冠心病有一个正确的了解,有的放矢地去预防它。
01冠心病和动脉粥样硬化到底是什么?你真的知道吗?
1、什么是冠心病?
心脏就像一个永不停歇的泵,他不断地把血液送往全身的各个器官,然而,心脏自身也需要血液为他提供动力,那么这个专门负责心脏血液供应的动脉就是冠状动脉。冠状动脉有左面和右面两条主干血管,医生习惯把他们称为“左冠、右冠”,它们和围绕在心脏周围的分支血管,组成了心脏表面的血管网,因为像一顶皇冠,所以把它称为“冠”。
如果冠状动脉发生了粥样硬化斑块,就会堵塞血管腔,然后血液就会减少,严重情况还有可能中断。心肌得不到充足的血液供应,就可能缺血,严重的可能坏死,这样,心脏就不能正常工作。患者就会出现胸闷气短、心口疼等情况,这就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。
心绞痛是冠心病中比较常见的类型,心肌缺血时间短,但是没有坏死。最常见的症状就是胸痛。心肌梗死是冠心病中比较严重的症状,心肌缺血时间长,导致心肌细胞坏死,与心绞痛相比,疼痛更为严重,且更持久,而且时常伴有出汗、头晕、恶心等症状。冠心病猝死是突然让人死亡的一种疾病,心脏突然停止跳动,甚至都来不及抢救。
2、动脉粥硬化是导致冠心病的罪魁祸首
正常的动脉壁柔软、光滑,血液通畅,然而粥样硬化的动脉壁里面会出现小米粥样块状突起,这就是粥样硬化斑块,当他出现后,内壁就会变得粗糙,动脉壁变厚,血流不畅。动脉粥样硬化的斑块也有软硬之分,硬斑块又称稳定斑块,坏胆固醇的含量比较少,不容易破裂,相对来说,比较稳定。
软斑块又称不稳定斑块,坏胆固醇的含量比较多,容易破损,这样的斑块就比较危险了。稳定的斑块往往是体积在慢慢变大的,会造成心绞痛,而不稳定斑块容易破损,造成血栓,这个就比较严重了,会导致心肌梗死、猝死。
3、坏胆固醇是导致动脉粥样硬化的罪魁祸首
如果血管内的皮受损后,就会有坏胆固醇进入动脉内皮下方。它就会被巨噬细胞吞噬,巨噬细胞就会转化为泡沫细胞,泡沫细胞就会破裂,然后就会形成粥样斑块,同时,动脉血管就会变得很厚或者很脆。除了坏胆固醇之外,高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、不健康的饮食、肥胖等都会产生动脉粥样硬化。这是一种随着人的年量增长而出现的血管疾病。
02什么是ASCVD?平日该怎么预防ASCVD呢?
1、什么是ASCVD?
AS是动脉粥样硬化的简称,CVD是心血管疾病的简称,一般来说,大部分的心血管疾病都是有动脉粥样硬化所导致的,我们把动脉粥样硬化性心血管疾病称为ASCVD。ASCVD是全身心疾病,在身体的公共部位都有可能发生,心脏、脑、肾、颈动脉、下肢动脉等等,都有可能发生ASCVD。
2、如何降低ASCVD风险?
如果得了冠心病,千万不要大意,也不要担心。因为随着现代社会的发展,冠心病是可以预防控制的,只要积极配合治疗,就会预防ASCVD的复发。冠心病患者只要谨遵医嘱,双管齐下,就会大大降低ASCVD的复发。
首先我们要有良好的生活作息,早睡早起,不熬夜,不吸烟,不饮酒,合理饮食,并且在日常生活中,还要加强锻炼,适当运动。其次是我们要合理用药,包括阿司匹林、他汀、降压药、降血糖药等。生活方式合理和药物治疗缺一不可,健康的生活方式是冠心病治疗的基础,只有有了健康的生活方式,我们才能更好地配合药物治疗。药物治疗是不可或缺的一部分,我们应该在医生的指导下,合理用药,这样才能降低ASCVD的风险。
03得了ASCVD不要害怕,这几招用来治疗ASCVD
1、管好坏胆固醇,抗击ASCVD
他汀类药物是目前为止我国使用的最广泛的一种降脂类药物,它的疗效被广泛认可,它可以有效地降低坏胆固醇,还能让斑块变小,变稳定,从而减少ASCVD的发生。
在这里,王医生需要提醒一下大家,冠心病患者要进行强化他汀治疗,因为冠心病患者患ASCVD的风险比其他人更高,所以,不能只是把坏胆固醇降到正常范围,而是需要降到更低。他汀药物需要长时间服用,不能随便停药或者减量。一旦擅自停药或者减量,就会引起坏胆固醇的再次升高,最终导致ASCVD的风险升高。
2、如果患者患有高血压,不要忘记血压管理
我国的高血压患者很多,高血压在冠心病患者中也很常见,高血压也是ASCVD的严重危险因素,只有严格控制血压,才能降低ASCVD的风险。我们的血压是不断变化的,早上最高,夜里到凌晨三点左右最低,早上六点到十点,血压升高,达到最高值。早上六点到十点是血压波动最多的时段,也是ASCVD的高发时段,所以,对于高血压患者,维持血压稳定显得尤为重要。
结语:大家记住了吗?健康的生活方式,合理饮食控制体重,适当运动贵在坚持,戒烟限酒受益无穷,保持乐观心理平衡,最后再加上谨遵医嘱,合理用药,让冠心病患者走出反复发作冠心病的阴霾,拥有一个健康的身体,同时拥有一个好的心情,让生活的精彩能够展现出来。