冠心病是因冠状动脉(冠脉)病变导致心肌缺血所产生的心脏病,故而也称缺血性心脏病(IHD),临床可表现为心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭或猝死,急性或慢性冠脉综合征是其两大临床类型。
如何发现冠心病?——识别典型心肌缺血:
位于心前区的痛、闷、压迫、紧缩感或气短,可伴左肩臂不适
多见于体力活动或情绪激动后发生
休息或含服硝酸甘油1-5分钟内缓解(及时舌下含服再打求救电话)
若轻微用力即可诱发典型症状,或数小时内反复多次发作,或1次持续10min以上——考虑不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
若典型症状由中等程度以上劳力所诱发——进一步检查诊断
PS:无症状性心肌缺血甚至无痛性心肌梗死是糖尿病患者致死性冠心病风险远高于非糖尿病患者的重要原因之一,因此,糖尿病患者应定期筛查冠心病风险。
来源:国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心,孙艺红,陈康,等.糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识[J].中华内科杂志,,60(5):-.DOI:10./cma.j.cn--.