我国是高血压大国，每3到4个成年人中，就有一个高血压患者，如果说哪种药是我国高血压患者最常用的降压药，氨氯地平就是其中之一，控制需要都需要长期服用降压药，而如果长期服用氨氯地平，如何确保用药的有效性和安全性呢？今天的这篇科普文章就来为大家介绍下这方面的相关内容。
氨氯地平——好用又便宜的平民降压药在各种各样的降压药中，地平类钙离子通道拮抗剂类药物是临床上常用的一线用药，而在各种名字里带“地平”两个字的药物中，氨氯地平又是当之无愧的最常用药物，相比其他的地平类药物，氨氯地平是长效的降压药，药物半衰期长达17到35小时，每日服用一次即可在24小时内平稳控制血压，除了用药更方便，氨氯地平还有改善心绞痛以及保护心脏的作用，在预防高血压导致的心室肥厚等方面，都有着额外的获益作用。
而在用药价格方面，氨氯地平原本就不贵，但随着国家药品带量集采*策的实施，原价24.64元的14片装5mg规格氨氯地平，集采价格降到了0.84元！单片的价格降到了6分钱左右，也就是说，一个高血压患者如果每天吃一片氨氯地平，一年下来的总花费也不过二十多块钱，用药费用进一步大大降低，真的要感谢国家，感谢集采！
有些朋友担心药价下来了，药品质量会下降，这一点大可不必太过担心，进入集采目录的药品，都是通过国家仿制药一致性评价的药物，质量和疗效与进口药物更接近，再加上国家对于药品生产的严格监管监察，集采降价的药物，质量方面也是完全可以放心的。
长期吃氨氯地平降压药，要保证用药的有效性和安全性，并不一定就是越贵的就越好，了解服用氨氯地平的一些注意事项，保证安全合理用药，才是我们真正应该了解的，今天我们重点说6个方面。
01长期吃氨氯地平，要注意做好血压监测不光是氨氯地平，任何长期服用控制疾病的药物，长期服用期间，都应该做好药效的监测，而作用降压药来说，了解药物的有效性，做好血压的监测就很重要。对于高血压患者来说，家中常备一个电子血压计，随时监控血压情况，还是非常有必要的。
如果我们是初次服用氨氯地平降压药，不妨每天多测量几次血压，不但能够了解是否有效，还能够了解药物的降压平稳性，看是否能够在各个时段，特别是一些血压高峰时段把高血压稳定控制住，而如果服药后出现乏力，心悸等症状，也应该注意测量血压，注意低血压的发生风险。
而对于已经确认有效，已经长期服用氨氯地平的高血压患者朋友，也应该定期测一下血压，了解自身的血压情况，特别是在季节冷暖交替时，有些老年高血压患者朋友的降血压用药方案需要调整来适应血压的变化，这种情况下，就更要注意血压自测，发现血压失去控制，或血压降得过低的情况，都应该及时就医，调整用药方案。
02长期吃氨氯地平，要了解降压药的联合应用如果单独服用5mg的氨氯地平，高血压无法控制到达标水平，是选择10mg的氨氯地平呢还是再加用一种其他的降压药呢？对于这个问题，绝大多数情况下，联合用药是更好的选择。
单纯加大一种药的用药剂量，药物的疗效提升并不会成倍增加，而如果加用一种其他作用机理的降压药，可以从不同的生理机制上发挥作用，能够起到1+1＞2的降压效果，合理组合的降压药物，还能够起到降低不良反应发生率的作用，在药物联合应用方面，以下组合都是氨氯地平的“好搭档”——
氨氯地平+普利/沙坦：普利和沙坦类降压药都是作用肾素-血管紧张素-醛固酮系统的降压药，作用机理近似，它们与氨氯地平的组合，是经典的降压药组合，在降血压方面有协同作用，而普利或沙坦类药物还能够减少氨氯地平出现脚踝水肿等不良反应的发生。
氨氯地平+β受体阻滞剂：氨氯地平和美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂类药物的组合，也是常用的联合用药，氨氯地平会引起交感神经兴奋性的心跳加快，而β受体阻滞剂则恰好能够抑制这种兴奋性，作用机制互补，用药更安全。
氨氯地平+利尿剂：氨氯地平同样也可以利尿剂类药物联合应用，降压效果和心脏保护作用，都有一定的协同作用。
03氨氯地平长期吃，要了解不良反应和禁忌任何药物都有产生不良反应的风险，氨氯地平虽然长期用药安全性相对较高，但也要注意可能服药期间出现的不良反应。服用氨氯地平可能出现的不良反应包括心跳加快，潮红，胃肠道不适，便秘等等，通常随着用药时间的延长，都可以逐渐耐受。
另外两个更需要注意的不良反应是水肿和牙龈增生，氨氯地平引发的水肿多发生在脚踝部位，也有可能出现在腿部，而牙龈增生则多出现在长期用药过程中，应该注意能否通过调整用药方案改善，如果身体不能耐受，则应该考虑换服其他类型的影响较小的降压药来替代。在用药禁忌方面，地平类降压药没有绝对禁忌，但由于氨氯地平有引起心跳加快的不良反应，有高血压合并心动过速问题的患者应慎用氨氯地平。
04氨氯地平长期吃，要了解药物的相互作用高血压患者有其他共病的情况也很常见，在长期服用氨氯地平的过程中，如果需要同服其他药物时，了解不同药物之间可能存在的药物相互作用，就是避免服用多种药物引起的用药安全性问题的重点。
氨氯地平的药物相互作用有很多，简单说几条——
常见的降血脂药物辛伐他汀，在与氨氯地平合用时，辛伐他汀的血药浓度会增加，因此要注意减低药物，一般用药日剂量不应超过20mg。
长期服用氨氯地平，应避免与雌激素合用，可能会引起体液潴留而导致血压进一步升高。
长期服用氨氯地平，与非甾体抗炎药（如吲哚美辛等）合用时要慎重，非甾抗炎药物会降低氨氯地平的降压效果。
在治疗肾性尿崩症方面，锂剂（如碳酸锂）是常用的药物，锂剂与氨氯地平合用，会引起神经中*，出现恶心，呕吐，共济失调等症状，应避免合用。
氨氯地平的药物相互作用还有一些，就不一一列举了，想在用药过程中避免不合理的药物合用，仔细阅读说明书或咨询专业人员，全面了解同服药物可能存在的风险，就是很重要的。
上述的4个方面，都是长期服用氨氯地平过程中，需要注意的药物应用注意事项，希望能够给看到的朋友一定的获益，如果大家在用药过程中，还有什么疑问的，也欢迎在下方留言，我们可以一起继续探讨。