不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/4/11 8:18:00

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

隐匿型冠心病

冠心病最典型的临床表现是出现胸痛,胸痛常常在活动或者情绪激动时发生,为压迫、发闷的性质,一般持续数分钟,经过休息能够很快缓解。部分不典型的冠心病患者,表现为胸闷、上腹痛,甚至是牙痛,但部分冠心病患者早期没有任何的症状。

在客观检查中有心肌缺血表现,且无临床症状的冠心病,被称之为隐匿型冠心病。患者有冠状动脉粥样硬化,但病变较轻或有较好的侧支循环,或患者痛阈较高因而无疼痛症状。其心肌缺血的心电图表现可见于静息时,或仅在增加心脏负荷时才出现,常为动态心电图记录所发现,又被称为无症状性心肌缺血。

中老年人为高发人群

中年人是冠心病的高发人群,但由于人体有代偿功能,部分人的心脏血管狭窄的程度如果没有达到70%以上,可能不会出现相关的症状,这种冠心病被称为“隐匿型冠心病”。

除此之外,部分老年人和糖尿病人群对神经反应不敏感,即使心肌缺血也很难感觉到,不会出现心绞痛的症状,所以格外容易患上隐匿性冠心病。

一旦遇到寒冷的天气,对血管造成刺激而收缩,触发冠状血管斑块破裂,严重时可能会危及生命。

自测“捕捉症状”

冠心病的自测主要是依据患者的症状表现来判断比如:在劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,并向左上臂放射,疼痛持续几分钟;在体力活动时出现胸闷、心悸、气短等症状;或是出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等症状时;饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸;夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位才感到舒适;夫妻生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适;听到噪声便感到心慌、胸闷;反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓等。

如果出现以上的任意情况,则考虑是患有冠心病的可能,可使用“闻心小壹”,仅需一分钟,便可监测心脏健康。

闻心提示

无症状的冠心病患者,病情也会逐步发展,可发生心绞痛甚至猝死型冠心病,故切不可麻痹大意。患者应重视自身健康,学会自测“捕捉症状”,自我监测心脏状况,如有异常,医院进行诊断,在医生指导下做相应的预防和治疗,以免耽误病情。

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