不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/4/21 14:39:00

红网时刻新闻9月29日讯(通讯员李俊江芷仪)近日,长沙的王先生经常觉得胸口闷痛,尤其在运动后愈发喘不上气,感觉胸口像巨石压着一样。察觉到身体“不对劲”后,王医院进行检查,却没有找到不适的原因。后于湖南省职业病防治院就医,通过心肺运动试验被诊断为冠心病(心绞痛型)。经及时治疗,王先生于9月28日好转出院。

激烈运动突发不适

内一科主任曾妍结合王先生外院影像学检查及体格检查,详细了解病史后,建议他做心肺运动试验,结果令人意外:王先生运动时心率达到才会出现胸闷胸痛不适,并且随心率增加而加重,休息后缓解,考虑为运动状态下的心肌缺血。综合其他检查结果分析,王先生被明确诊断为冠心病(心绞痛型),收治入院治疗。

“为什么之前的心电图检查没有查出来这个问题呢?”王先生疑惑地询问。

“您的病情是运动到一定程度后不适症状才发生。”曾妍指出,心肺运动试验可以发现休息状态下进行的心电图等常规检查难以发现的异常。她介绍,心肺运动试验是国际公认的评估心肺功能的“金标准”。通过心肺运动试验得出的检测者运动时的心率、血压、吸氧量、心肌耗氧量、心电图等数据,对辅助临床诊断、指导康复治疗、评判康复治疗均有帮助。

结合王先生长期抽烟的情况以及心肺运动试验等检查结果,曾妍判断其病因为血脂沉积在血管壁导致血管狭窄,及时为其制定了个体化心脏康复方案。

精准治疗从“心”出发

内一科针对王先生的具体情况,分阶段为他制定了详细的心脏康复方案。曾妍介绍,心脏康复是被全世界认可的可以从根本上解决我国心血管疾病发病率及死亡率居高不下的重要手段之一。心脏康复包括药物、心理、运动、戒烟、营养“五道处方”。

“感谢你们无微不至的照顾,你们真的非常专业。我感觉自己重获新生了!”经过1个月的心脏康复治疗后,王先生胸闷胸痛不适明显缓解,身体状态越来越好,生活质量也随之提高。出院当日,他向内一科医护人员表示衷心的感谢!

“出院后要继续坚持心脏康复,特别是戒烟很重要!”曾妍对王先生进行了出院的康复指导。她指出,心血管疾病保守治疗多采取先药物稳定病情,再结合康复治疗的方式。心脏康复具有二级预防作用,可改善心血管疾病预后,提高患病后生活质量和心脏功能,最主要的是可以降低患者的再次住院率和病死率。

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