不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/4/22 19:46:00

清晨,按惯例这是张老师老两口爬山的时间。可今天不知怎的,张老师起床后觉得很不舒服,心里憋闷,浑身没劲,于是她对老伴讲:“今天你自己去吧,我在家休息休息。”老伴也没在意,嘱咐了几句就爬山去了。大约7点多钟老伴回家后发现张老师躺在床上,手脚已冰凉了,医院,为时已晚,呼吸心跳均已停止。诊断为“急性心肌梗塞。”就这样,年仅62岁的一位优秀的退休教师便猝然而去了。消息传出,熟悉她的人无不感到震惊和惋惜,如果能及早发现有冠心病,如果发病时身边有人,她也许不可能这样早地离去,这是多么令人痛心的事啊!

当李医生在追悼会上看到她那依然慈爱可亲的遗容,看到她的悲痛欲绝的家属,泪水模糊了李医生的眼睛。朦胧中,李医生似乎又回到五年前…

五年前的一天,李医生二哥从*县的老家出发到东北,回来时路过李医生家,吃饭时开玩笑地对李医生说:“你是大夫,给我看看这是什么病?我这几天心里老是不好受,像是吃虾卡着似的。”当时同桌的几个人都取笑他,说你这是吃虾吃得太多了。

可作为医生的李医生,因亲身经历过这样的事,心里还是有点警惕性,记得李医生父亲两次急性心肌梗塞都是说心里难受,幸亏抢救及时才得以脱险。李医生好友的父亲晚饭前说心里不好受,让家里人先吃饭,他到卫生所去看看,结果一去未回,半小时后传来死讯,死于急性心肌梗塞,年仅60岁。李医生邻居的母亲,因儿子远道而来,激动劳累过度在儿子外出买菜之时突然死于家中,年仅51岁。这几例急性心肌梗塞病人均无明显发病症状。

二哥是不是心脏病呢?李医生提醒他说:“医院检查一下,是不是心脏有毛病?二哥一听笑起来了,“你们大夫真是神经过敏,我这身体壮得像头牛,小伙子摔跤都摔不过我,还能得那号病?李医生听了这话严肃地对他说:“你可不能麻痹,这种病发病很突然,病情也很严重,你还是检查一下。医院很多,我陪你去,检查没事大家都放心。”二哥犟不过李医生,只好说:“我半个月后还要来,到时一定去看,行了吧!”临走时二哥还开玩笑地对李医生说:“你呀,不要整天疑神疑*的,不要怕你们大夫失业,我是不会找你们的。”看着二哥那健壮的身体和充沛的精力,李医生松了口气,也许是李医生想得太多了。

万没想到,一周后李医生就接到了家里的电报:二哥病故,速归。看到这几个字,李医生惊呆了,残酷的事实证明了李医生的担心是正确的。李医生急急赶回老家,了解了事情的经过。二哥从李医生这走后,又开车到了淄博买了些瓷器。他还亲自帮着往车上装,事情办完赶回*县后,下了车先给家里打了个电话,告诉老母亲他半小时后即可到家。上车后又突感心里难受,冒虚汗,同车的人劝他,反正已经快到家了,医院看看吧!接医院,住进了病房。他怕家里人着急先让司机开车回家,报个信,只留一个人陪他,可万没想到,就在陪人去打开水之时,体壮如牛的二哥没留下一句话就离开了人世,最后图院确诊为急性心肌梗塞。

当二哥的遗体拉回家时,老母亲一头栽倒在地上,昏死过去二嫂和孩子们也哭得死去活来,李医生的心都碎了,这是李医生的错,是医生的失职如果李医医院检查,如果能及早住院治疗,这悲剧是不会发生的,况且哥他才刚刚50岁。

这一起起不该发生的悲剧使李医生心中极不平静,李医生告诫所有人们:千万当心中老年的隐性冠心病!我国研究人员曾对名四十岁以上的人进行普查,结果发现冠心病人例,其中近80%是隐性冠心病。这种平常毫无症状,犹如健康的人,往往在做心电图甚至运动后心电图时才能发现。这些人在进行超越自己体力的运动或劳动时,在情绪紧张、激动或烟酒过度、暴饮暴食时,心脏负荷就会急剧增加,很容易引起心绞痛或心肌梗塞,甚至猝死。医学家们通过大量的临床观察和尸体检验来探寻猝死的原因,发现猝死第一位的原因是心源性的,其中冠心病是最主要的。

因此,年龄在40岁以上的肥胖者,高血脂、高血压、高血糖症者或有家族心脏病史者,应定期进行心电图检查或负荷试验,可疑者还需作动态心电图检查,甚至造影检查。除此之外,中老年人还要注意自身的保健,慎起居、节饮食、宽心胸、忌烟酒,合理调配饮食。积极治疗高血压控制冠心病的病情。更重要的是提高警惕性,部分病人在猝死前数天之内可有心前区疼痛、胸闷、憋气、心悸、极度乏力,另外还有个别不典型病例的左上腹痛及消化系统症状。

急性心肌梗塞发病急,死亡率高,据统计半数以上发生在院外,医院前就已经死亡因此,无论患者、家属都千万不要麻痹大意,不要让类似不该发生的悲剧再度重演。

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