速效救心丸,从名字看,就有强烈的营销味道。严格来说,其命名已经违背了医学原则。
这种强烈诱导性的药物,会造成公众的滥用。很多人说,我家里某某有心脏病(心脏病种类太多了,哪一种?确诊了吗?)每当他心脏不舒服的时候(疾病真的发作?还是仅仅感觉不舒服?)舌下含服几粒,就会非常快的缓解症状。
类似的话语你是否听到很多,含含糊糊的描述,异常肯定的结果,却成为有些人笃信不疑的“急救常识”。
作为急诊老司机,夜鹰见过的类似案例太多了,上楼梯心跳快含几粒,头晕含几粒,高血压含几粒,甚至喝酒喝多了也含几粒。
这是救心丸吗?纯粹是安心丸。
专业医生建议:心绞痛发作时,首选还是硝酸甘油。
中国传统医学贡献的“速效救心丸”,因具有活血祛瘀、行气止痛以及增加冠脉血流等作用,也广泛应用于心绞痛发作。今天我们就来了解一下,速效救心丸的相关知识。
一、从成分看疗效:
速效救心丸是我国的保密配方,主要成分是冰片和川芎,我们就从这两味药入手来讲:
(1)川芎:
①主产地云、贵、川,以四川最为道地。
②所用为川穹干燥的根茎,多夏季采摘,烘干备用。
③其味辛、温,主归肝、胆、心包经。
④功用活血化瘀、祛风止痛,如血瘀导致的腹痛、痛经、胸痹及四肢瘀血疼痛等;气滞导致的胸胁胀痛;多种头痛以及风湿痹证等。
⑤现代研究:川芎碱可抑制血小板聚集预防血栓;增加冠脉血流量,改善缺血;调节免疫及不同程度的抑制细菌作用。
(2)冰片:
①为龙脑香的结晶,现在多为人工合成;
②其味辛、苦、微寒,入心、脾、肺经;
③功用开窍醒神用于热证神昏;清热止痛用于目赤肿痛、咽喉疼痛以及烧烫伤等;
④现代研究:减慢心率,降低心肌耗氧量等作用;增加耐缺氧时间,抗心肌缺血的作用。
由此可见,速效救心丸以冰片、川芎为主要加现代工艺提炼,确实存在行气活血、祛瘀止痛的功效。
二、从剂型及服用方式看疗效:
速效救心丸是多药物组成、新技术提取的新型中药制剂,主要用于舌下含化,通过舌下静脉丛吸收来发挥药效,起效时间多为5分钟左右;因此,既能缓解心绞痛发作(10~15粒),又能长期服用(4~5粒/每日三次)预防心绞痛发生。
因此,速效救心丸在一定程度上确实能够快速缓解心绞痛症状。
三、速效救心丸的不足及注意事项:
速效救心丸虽然能够缓解心绞痛症状,但因富含冰片,①长期、大量服用能够导致胃肠道不良反应;②冰片可能导致流产,严禁孕妇服用。
特别提醒:
(1)再次强调,速效救心丸虽然疗效确切,但不作为心绞痛发作的首选药物,首选仍是硝酸甘油。
(2)速效救心丸要想“速效”,用法很关键,必须舌下含服;
(3)速效救心丸因为有刺鼻的气味,有些患者可能不耐受。但是忍忍也许能救命。
(4)速效救心丸和硝酸甘油能扩张冠状动脉,在一定程度上改善心肌缺血,但是不能使堵塞的血管通畅。所以,在用药的同时,立即拨打,切勿因心肌梗死而延误最佳治疗时机。