不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/4/29 19:15:00

近日,一位76岁的陈大爷

在家人的陪伴下急匆匆赶到

医院“双心门诊”就诊,

他告诉医生自己的心脏支架好像断裂了,

然而医生的检查结果却非常意外……

男子时常心痛,疑似心脏支架断裂

医生:

他刚过来的时候很紧张,一进来就说胸口很痛,就是一阵一阵的,跟针刺一样痛,而且一天会三到五次,每次几秒钟就过去了,他老觉得心脏里面被东西刺到了。

原来陈大爷年得了冠心病,

心脏血管有一段明显狭窄,

放了一根支架,

术后规律按医生要求服药,

去年也复查了冠脉造影,

心脏血管狭窄无加重,

平时也没有心脏特殊不适感。

他每周都和老友们固定时间玩乐器、

散步,生活规律安逸,

但是就在近日胸口却频频出现疼痛感,

于是怀疑是支架出了问题。

做完各项检查后,

医生发现陈大爷胸痛和活动没什么关系,

疼痛的部位、性质、持续时间

以及缓解方式都不符合

冠心病心绞痛的特点,

更不可能是支架断裂刺到心脏的原因。

那是什么引起陈大爷的胸痛呢?

据悉,虽然陈大爷

有冠心病且冠脉支架植入状态,

但他长期规范用药,

去年复查冠脉造影没有进展,属于稳定期,

他出现胸闷阵发针刺样疼痛

并不是冠心病的心绞痛,

而是和心理应激等相关。

林医生给陈大爷做了“心理咨询”,

终于发现背后的“心结”原来是

因为过于担心兄弟的疾病。

“心病”并非心脏病,心理作用不容忽视

医生:

后续我们对病人的治疗里,第一个环节就是认知行为治疗,就是让他明白,这个痛跟心脏痛完全不一样,你就算用针刺,心脏它本身是不会痛,心脏只对缺血才会表现出疼痛。

医生告诉我们,

在采取认知行为治疗后

紧接着是通过运动治疗

来改善陈大爷的心脏功能和心理健康,

最后根据陈大爷的焦虑程度

以及失眠情况,个体化地

给予针对性的药物治疗,

帮助他平稳度过目前“心病”这道坎。

林医生说,由于近期疲劳或受到一些外界的负面事件的刺激,就会自我暗示,表现出类似“胸闷、胸痛、憋气、心悸”等心脏不适感、喜欢叹气,在医学上称为“心脏神经官能症”,也就是“心病”。

该病往往好发在一些年青女性或者是更年期的女性,对男性来说,往往常见于一些学业压力比较大,或则是中年工作压力比较大的人。

那我们如何自我预防

类似“心病症状”的发生呢?

医生强调,

平时不仅要有个良好的生活习惯,

还要坚持运动,

平日里保证自身的情绪稳定

不要接触过多的负面情绪。

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