不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/5/9 21:27:00

心肌梗塞是一种比较可怕的心脏类疾病,一般患有此病都是不好治愈的,并且会威胁到人的生命健康。很多人也应该知道此病。心肌梗塞的原因?心肌梗塞的症状是什么?如何治疗心肌梗塞?下面大家就一起看一下。

心肌梗塞的原因

1.过劳

很多人患有心肌梗塞都是因为过于劳累导致的,特别是负重登楼熬夜工作的人群。还有过度体育活动,或是连续紧张劳累等,这种情况都会加重心脏的负担,这个时心肌需氧量突然增加,但是冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

2.激动

一般本身已经患有心脏病的人群,是一定要控制自己的情绪的。如果出现激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化,也是会导致出现心肌梗塞的。

3.暴饮暴食

现在在医学上有很多患有心肌梗塞的患者,是因为暴饮暴食的原因导致的。在患者进食大量含高脂肪高热量的食物后,会一起血脂浓度突然升高,这样就会导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

4.寒冷刺激

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

5.便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

 6.吸烟、大量饮酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

心肌梗塞的症状是什么

一、症状

①疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊;

②有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24~48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周;

③疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆;

④心律失常多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;

⑤低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性;

⑥心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。

二、体征

1、心脏体征心界扩大,心率快,心尖部第一心音减弱,可出现第四心音奔马律,多在2~3天有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,可有各种心律失常。

2、血压降低。

3、可有与心律失常、休克或心衰相关的其它体征。

三、诊断标准:必须至少具备以下3条标准中的2条

1、缺血性胸痛的临床病史;

2、心电图的动态演变;

3、心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变。

如何治疗心肌梗塞

1、监护和一般治疗急性心肌梗死的治疗

(1)休息卧床休息1周,保持环境安静。

(2)吸氧鼻管面罩吸氧。

(3)监测,对ECG,BP,R监测至少5~7天,必要时监测毛细血管压和静脉压。

2、解除疼痛常用药物

①哌替啶肌注或吗啡皮下注射,最好和阿托品合用。

②轻者可用可待因或罂粟碱。

③硝酸甘油或硝酸异山梨酯,舌下含用或静滴,注意心率加快和低血压。

④中药制剂

⑤心肌再灌注疗法亦可解除疼痛

心肌梗塞发生比较突然,症状危重是中年人猝死的原因之一。但如能早期治疗,效果较好。一般心肌梗塞前都有先兆症状,应密切观察。初发心绞痛,或心绞痛发作逐渐频繁,或休息时也发作,发作的持续时间延长或突然加重,休息与药物治疗不如原先有效。剧烈胸痛的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等往往是心肌梗塞的先兆。没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷、“胃痛”呕吐或意识不清,也应警惕急性心肌梗塞的可能。

总结:患有心脏病的患者,平时一定要注意自己的身体健康,保持好自己的情绪。避免出现心肌梗塞的情况。一定要注意休息,不要过于劳累,适当的进行身体方面额锻炼。还有一定要按时进行检查。根据医生的指导进行治疗。

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