门诊就诊了一名44岁小伙，身强体壮，既往也没有任何疾病史，就是左胸部的疼痛，昨天一阵一阵的，今天开始疼痛呈持续性，但疼痛的程度不剧烈，自己也能耐受，在当地诊所做了一份心电图，提示：多导联的心肌供血不足，我建议小伙查了一个心梗三联，就其中一项轻度升高，当时就建议小伙住院观察治疗，期间，小伙疼痛突然较前有所加重，就复查了心电图和心梗三联，心电图变化很大，心梗三联也都异常了，就建议小伙做急诊冠脉造影，期间又复查了心电图，这时候的ST段已经抬了，提示小伙的血管发生了完全闭塞，造影也提示小伙前降支%闭塞，植入了支架一枚。
小伙心电图演变三部曲，一个比一个重那么，小伙胸痛两天了为什么心梗三联没有升高？小伙为什么会突然发生了血管闭塞？为什么小伙从始至终胸痛都是微乎其微？为什么会患心肌梗死？今天由刘医生为您分析。
1、小伙持续了两天的胸痛，为什么心梗三联没有升高？
小伙的头一天是以阵发性胸痛为主，第二天胸痛变成了持续性，如果心肌细胞发生坏死，2小时候肌红蛋白就会升高，肌钙蛋白可能会4小时后才会升高，如果心肌细胞没有发生坏死，这些指标是不会升高的，虽然小伙是胸痛了两天，可能当时冠状动脉是有血流的，可能狭窄非常重，但没有完全闭塞，所以小伙只是感觉到痛，但这些心肌坏死物没有升高，心肌没有发生坏死，而是发生了损伤。
任何性质的胸痛都不能轻视2、为什么小伙会突然出现心肌梗死？
由于小伙的冠脉血管已经非常狭窄，里面有一个非常不稳定的斑块，斑块破裂，血管堵塞，所以说，小伙开始是一个不稳定型心绞痛，随后出现了斑块的破裂，形成了血栓，堵住了血管。
斑块破裂，血栓形成3、为什么小伙从始至终胸痛都不明显？
胸痛的程度要根据个人对疼痛的耐受程度而不同，特别是糖尿病人群、老年人群对疼痛的耐受程度强，但也不排除青年对疼痛的耐受良好，无论什么程度的胸痛，都要及时到院就诊。
4、小伙究竟哪些不良习惯导致心肌梗死的发生？
肯定要从危险因素入手，长期熬夜、连续5天喝酒、抽烟、陪胖，这些危险因素足以说明小伙为什么会患心肌梗死，只要有这些危险因素，无论年龄、性别都会大大增加心脑血管疾病风险，新年将近，喝酒、吃肉、熬夜的时候可别忘了自己的身体。
控制危险因素，预防心肌梗死正所谓：
心肌梗死危害大，无论性别年龄差
胸痛症状莫轻视，保护心肌防猝死