不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/6/17 20:56:00
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“反酸、烧心、还咳嗽,有种生不如死的感觉。”王先生痛苦地向医生讲述自己的症状。

王先生是个“老烟枪”,人到中年的他,烟龄有20多年。

随着年龄的增加,他的身体出现了一系列的不适症状,近期夜里出现了反复的胸痛症状,在疼痛的同时还有咳嗽咳痰表现,咳嗽的时候疼痛感或更加剧烈。

去医院检查时本以为是心绞痛、咳嗽变异性哮喘所致,但经过心电图、肺功能检查均显示正常。

最终,通过胃镜检查发现他罹患的是反流性食管炎,而他身上出现的不适症状“元凶”都是该病。

这个结果让王先生觉得有些诧异,自己身上出现的症状竟然是食管疾病引起。

反流性食管炎是什么?与哪些因素有关?对身体有何危害?我们一一来看。

一、先来了解,什么是反流性食管炎

反流性食管炎是发生在胃食管的一种疾病,是因为酸或碱反流导致的食管黏膜破损,在胃镜检查下可发现患者的食管黏膜有不同程度的炎症改变。

当胃部的内容物反流道食管时,会引起患者出现一系列的异常症状出现。

我国胃肠疾病系统调查的研究人员曾选取了上海地区的居民进行随机内镜检查,共选择了例进行分析。在所有参与检查的受试者中,有6.4%检出反流性食管炎,其中有症状的胃食管反流病患者较比更高,达到了12.5%。

虽然该数值与西方国家相比较更低,但我国的人口基数在世界范围内都属于前几名,所以换算下来我国的患病人数非常多,这已经成为了我国民众的一大健康负担问题。

当罹患该病后,最为典型的症状为烧心、嗳气、反酸等,随着病情的发展会出现胸痛、上腹部以及上腹部烧灼感等症状,没有及时进行干预处理的话还会累及到呼吸道,引起一系列的慢性呼吸道疾病出现。

二、3个坏习惯易诱发反流性食管炎

罹患反流性食管炎没有及时进行干预会引起食道狭窄、出血症状出现,严重的甚至会演变成食管癌。而反流性食管炎的发生与生活中的一些不良习惯之间有很大关系,这三个习惯一定要改掉。

1.暴饮暴食

长期暴饮暴食会导致胃部的负担加重,以至于让食物长时间在胃内停留无法及时消化,特别是食用了一些难以消化的食物时,胃部排空的速度会更慢,容易因此而诱发食道逆流。

此外,一些在日常喜欢吃甜食、巧克力等高热量食物的人群,也容易让下食道括约肌张力下降,继而引起食道反流。这些人群往往还有体重超标的问题,体重过重会导致食道、胃部受到不良压迫,容易让下食道括约肌张开,导致胃酸反流。

2.吃饱后立刻躺平或睡觉

不少人都有这个习惯,在吃饱了之后就马上躺着或直接睡觉,这样做容易让腹部、胃部压力增加,继而会增加胃酸反流的风险。

3.爱穿紧身衣

日常穿着太紧身的衣物,容易让腹腔内压力增加,继而让胃部受到压迫,导致胃酸不断向上流窜。

三、如何治疗反流性食管炎?3种常用药物来帮忙

针对反流性食管炎这个疾病,临床上主要是使用抑酸药物来进行治疗,具体的用药我们一起往下看。

上海交通大医院消化内科梁晓表示,H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂、钾离子竞争性酸阻滞剂是最为常用的三种药物。

其中又以质子泵抑制剂最为常用,该药可快速缓解患者的反酸症状,但相对而言服用的时间会更长一些,需要连续服用3~5天,每天都需要吃2次。同时,还存在半衰期短的问题,很多患者夜间病情会反复。

钾离子竞争性酸阻滞剂是较为新型的一款药物,一次服药就能发挥最大的效力,且作用力也比较持久,患者在用药后很少会复发。对于罹患该病的患者而言,具体用药还是要咨询医生。

四、反流性食管炎反反复复老不好?做好5点预防

很多人在日常会出现反复发作的情况,针对这类人群而言,建议做好这五件事来预防病情反复。

1.少食多餐

在日常要注意饮食上少食多餐,避免过饱导致胃酸分泌过多而出现反流。食物的选择上要以低脂肪、清淡的为主,油炸食物、肥肉、奶油蛋糕等要尽量少吃,同时还要注意不要吃重口味的食物。

2.戒烟戒酒

烟草内含有的尼古丁、酒精都会让食管下段括约肌出现松弛,同时酒精还会刺激到胃酸分泌,已经患病的人群还继续吸烟、饮酒会让本身的症状加重。

而熬夜也同样会让患者的病情加重,还会让身体免疫力下降,导致发生其他疾病的风险也增加。

3.积极运动

建议在身体允许的范围内适当进行运动,运动可帮助保持健康的体重,同时可以促进胃肠道蠕动,对于改善症状很有帮助。另外,在吃完饭之后要注意不要马上躺下,最好可以站着或者是走一走,促进胃内食物的排空。

4.放松心情

情绪对于胃部健康而言也能起到很大的影响作用,长期处于焦虑、抑郁以及烦躁的状态下,容易导致病情加重。日常要学会调节自己的情绪,保持身心愉悦,对于缓解病情有很大的帮助。

5.抬高床头

睡觉的时候,可以试着将床头抬高15~20cm,该方法可以有效预防胃酸反流。

反流性食管炎让人寝食难安,积极治疗,学会预防是关键。当发现身上存在异常的不适症状时,一定要及时就医进行检查。同时在生活中要保持好的生活习惯,预防疾病发生。

参考资料:

[1]《仁济科普

别再盲目治疗反流性食管炎》.上海交通大医院.-02-05

[2]《三分钟掌握:反流性食管炎的治疗难点、目标和优化策略》.医学界消化肝病频道.-09-01

[3]王荣欣,王晶,胡水清.反流性食管炎危险因素分析[J].北京医学,:72-75+79.

[4]罗学宏.反流性食管炎应如何治疗[J].家庭医药,:34-35.

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