地平类降压药是临床常用的五大类降压药物之一，这类药物直接作用于血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道，抑制钙离子内流所触发的兴奋收缩偶联，直接扩张血管而发挥降压作用，这类药物降压作用的特点为：
1降压作用强大，呈现剂量依赖性，剂量越大降压作用越强，对收缩压（高压）降幅明显，在降压作用之外还具有抗动脉粥样硬化的作用，适合单纯收缩压高、动脉粥样硬化程度高的老年高血压患者。以及合并颈动脉狭窄，外周血管闭塞为主要表现的高血压患者
2在降压之外还具有治疗心绞痛的作用，适合于血管痉挛为主要特点的变异性心绞痛
3安全性高：地平类降压药物在常用的降压药物中属于安全性较高的品种，只有相对禁忌症没有绝对禁忌症，主要的不良反应为扩血管作用引起的头痛，，面部潮红，心悸、下肢水肿，牙龈增生等。通过减小剂量或与普利类或沙坦类药物联合可部分缓解上述症状。
钙离子通道分为三个亚型，即L型，T型和N型。其中L型离子通道分布最广，广泛存在于心肌细胞、血管平滑肌和神经细胞，与心脏的兴奋收缩、血管平滑肌的紧张度密切相关，T型通道主要分布在肾小球，N型通道主要分布在交感神经系统和肾脏。所有的钙通道阻滞剂均可阻滞L型通道，但是对于T型和N型钙离子通道，不同的品种则具有选择性。
氨氯地平主要作用于L型钙离子通道，扩张血管而降压，在扩血管降压之外，还可扩张冠脉，具有缓解心绞痛的作用，尤其适合与冠脉痉挛为主的心绞痛
马尼地平属于双通道阻滞剂，可同时阻断L型和T型通道，主要分布在肾小球出球和入球小动脉，T型通道被阻滞后，可同时扩张肾小球出球小动脉和入球小动脉，降低肾小球内压力，减少尿蛋白，具有因此，马尼地平更适合高血压合并肾损害的人群。
贝尼地平可同时作用于L型，T型和N型，T型通道主要分布在肾小球的出球和入球小动脉，阻滞T型通道可同时扩张肾小球出球和入球小动脉，降低肾小球内压力，减少蛋白的渗漏，对于合并糖尿尿病肾病，微量蛋白尿或蛋白尿的高血压患者来说，贝尼地平阻断T型通道的优势更有利于改善蛋白尿的症状。阻断N型通道与降低心脏兴奋性有关，因此，贝尼地平发生心悸的不良反应少见。
综上所述，氨氯地平、马尼地平和贝尼地平，由于对钙离子通道的选择性不同，在临床应用方面也存在一定差异，在治疗方面，单纯用于降压，氨氯地平具有半衰期长，降压平稳、服用便捷，降压作用强大的优势，在降压之外，还有治疗心绞痛的适应症，马尼地平在降压之外还具有肾脏保护作用，而贝尼地平同样具有肾保护作用，更适合高血压合并糖尿病肾病的人群，同时还具有治疗心绞痛的适应症。
在不良反应方面，相比于氨氯地平，马尼地平和贝尼地平下肢水肿的不良反应发生率较小，贝尼地平引起反射性心率增快和下肢水肿的的副作用较少。
氨氯地平是长效钙通道阻滞剂的经典品种，认知度广，循证证据充分，与贝尼地平、马尼地平等作用于多通道的品种比较，虽然心悸以及下肢水肿的副作用多见，但上述副作用也可以通过联合普利类或沙坦类药物，或利尿剂来克服。