楚天都市报记者刘迅通讯员吕惠
近日，王府井集团董事长因突发大面积心梗离世，终年仅58岁，对此很多网友惋惜，并在朋友圈转发一则胸痛发作时的“救命攻略”。昨日，医院专家表示，该方法虽有一定科学依据，但胸痛不等于心梗，一味照搬服药，还可能引发不可挽回的后果。
胸痛原因不明别乱服药
该篇文章写道：“告诫50岁以上的爸妈，睡眠时剧烈胸痛，立刻口含十粒复方丹参滴丸，或者硝酸甘油2片，或者阿司匹林3片嚼服！接着联络急救中心，然后坐在椅子上或沙发上等候救援，千万别躺下。”有不少网友点击收藏，表示以后突发状况时备用，但也有人疑惑，这个“救命”方法真的靠谱吗？
“文中的方法有一定科学依据，但在胸痛原因不明的情况下照搬服药，会有很多的风险。”今日，医院心脏中心副主任张龙岩表示，胸痛不能直接和心梗划等号，凶险的主动脉夹层也会引发剧烈胸痛，但两者在急救用药上有很大区别。
张龙岩举例说，文中提到的阿司匹林是抗血小板聚集药物，可以用于急性心肌梗死急救治疗。如患者胸痛是由主动脉夹层引发，一旦服用阿司匹林，则可能是“致命一击”，加重主动脉夹层破裂出血，或导致急诊手术中不能有效止血，引发不可挽回的后果。
硝酸甘油是改善心绞痛的常用药，但无法延缓心梗的发展过程。另外，如果是急性下壁心肌梗死，它往往会伴随严重的低血压，此时一旦像文中服用2片硝酸甘油，血压会像“过山车”降到谷底，甚至危及生命。
硝酸甘油服用前最好测血压
“如果平时身体没有异常，睡眠时突然持续性的胸痛，很可能就是心血管疾病。”张龙岩主任说，一般来说，如有高血压、糖尿病等基础疾病，或工作压力大，常熬夜、抽烟、喝酒的人群，尤其是40-50岁的男性，都是冠心病高危患病人群。胸部正中间的胸骨后，或者是左侧心前区（心跳最明显的部位）突发疼痛，伴有出汗、恶心、呕吐等症状，持续15分钟不能缓解，就应该高度怀疑心梗发作，患者必须立即拨打呼救，医院就医。
此时，患者选择平卧休息或在有依靠的地方坐下，减少身体活动、避免情绪激动，以免增加心脏耗氧量、加重病情。但提醒的是，有些心梗患者血压低，别强迫自己坐着，这样有可能减少脑部供血，发生急性脑梗塞等并发症。
“硝酸甘油、阿司匹林这两种药别随便乱吃。”张龙岩主任说，如硝酸甘油服用前最好测量血压，如高压在-毫米/汞柱，先舌下含服1片，即0.5毫克先行观察；当症状不缓解，5分钟后可以再含服一片。
年轻人发病猝死比例高于老年人
冬季是心血管疾病高发季。有调查数据显示，温度每降低10摄氏度，心脑血管疾病的发作率就会提高7%，急性心肌梗死发生率也明显上升。
令张龙岩主任十分痛心的是，过去心梗“主力*”是60岁以上的老年人，但现在心梗越来越“青睐”年轻人。他说，在该院每年接诊的心梗患者中，年轻化趋势十分明显，尤其是30、40岁男性居多，其中最小一位心梗患者年仅18岁。
他说，抢救心肌梗死的患者就是与时间赛跑，从发病到血管开通，控制在分钟内为急救*金期。但值得警惕的是，在心梗患者中，年轻人相对老年人猝死的比例更高。由于长期的不良生活习惯，很多年轻人身患高血压、糖尿病、高血脂等高危因素毫不知情，或者是不当一回事，没有进行规范治疗，一旦心梗发作也没想到是心脏疾病，延迟就医就会错过急救的最佳时机，心肌损伤不可逆转。