心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征，其特点是阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至左肩背、左上肢及颈部，伴有胸闷、呼吸困难、出汗等其他症状，重者可有濒死感。#心绞痛#
心绞痛常发生于劳动、情绪激动之时，持续数分钟，经休息或用硝酸酯剂后消失。本病多见于男性，发病年龄多在40岁以上，四季均可发病，但以冬春季节居多，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭为本病常见的诱因。
本病中医文献记载名称较多，如“胸痹”、“心痛”、“厥心痛胸痹心痛”、“心脾痛”。其中“胸痹”病名最早见于《内经》,“心痛病名最早见于马王堆出土的《五十二病方》《金匮要略》认为心痛是胸痹的表现，胸痹缓急”,即心痛发作时缓是胸痹发病的特点其病机以“阳微阴弦”为主，亦有心气不足者。国家标准《中医临床诊疗术语》载其对应中医病名为“胸痹(心痛）。
中医认为本病的发生多由年老体虚、饮食不当、情志失调、寒邪内侵等引起。
1.年老体虚
本病多发于中老人，年过半百，肾气渐衰。肾阳虚衰则不能鼓动五脏之阳，引起心阳不足或心阳不振，血脉失于温煦，鼓动无力而痹阻不通；若肾阴亏虚，则不能滋养五脏之阴，可使心阴内耗，心阴亏虚，脉道失；或心火偏旺，灼津成痰，痰浊痹阻心脉，发为胸痹心痛。
2.饮食不当
过食肥甘厚味，日久损伤脾胃，运化失可。聚湿成痰，上犯心胸清旷之区，清阳不展，气机不畅，心脉痹阻，遂成本病；或痰浊久留，痰瘀交阻，亦成本病；或饱餐伤气，推动无力，气血运动不畅而发本病
3.情志失调
忧思伤脾，脾虚气结，运化失司，津液不得输布聚而为痰，痰瘀交阻，气血不畅，心胸痹阻，发为胸痹心痛；肝主疏泄，若郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，郁久化火，灼津成痰，气滞痰浊痹阻心脉，发为胸痹心痛。《杂病源流犀烛·心病源流》认为七情中“喜之气能散外，余皆足令心气郁结而为痛也。由于肝气通于心气，肝气滞则心气乏，所以七情太过，是引发本病的常见原因。
4.寒邪内侵
素体阳虚，胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，寒凝气滞，胸阳不展，血行不畅而发本病。《医门律中寒门》曰：“胸痹心痛，然总因阳虚，故阴得乘之。”《诸病源候论》云：“寒气客于五脏六腑，因虚而发，上冲胸间，则胸痹。”阐述了本病由阳虚感寒而发作，故天气变化、骤遇寒凉而发心痛。
总之，胸痹心痛的主要病机为心脉痹阻，其病位以心为主，然其发病多与肝、脾、肾三脏功能失调有关，如肾虚肝郁、脾失健运等。本病的病理变化主要表现为本虚标实，虚实夹杂。其本虚可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚，且又可阴损及阳，阳损及阴，从而表现气阴两虚，气血双亏，阴阳两虚，甚至阳微阴竭，心阳外越；标实为气滞、寒凝、血瘀、痰浊，且又可相互为病如寒凝气滞、痰瘀互结气滞血瘀等。临床上常表现为虚实夹杂，阴虚兼痰热，阳虚兼痰饮等。发作期以标实表现为主，并以血瘀为突出；缓解期主要心脾，肾气血阴阳亏虚，其中以心气虚最为常见。