主动脉瓣狭窄风心病主动脉瓣狭窄大都同时有主动脉瓣关闭不全及二尖瓣病变。瓣膜交界处粘连融合，瓣叶纤维化、僵硬，瓣膜的挛缩变形加重瓣膜的损害，导致钙质沉着和进一步纤维化，因而瓣口狭窄。
主动脉瓣狭窄时，收缩期左心室排血受阻，后负荷加大，为维持静息时正常的心排血量，左室收缩力增强，并逐步引起左室壁代偿性向心性肥厚。左室肥厚使其舒张期顺应性降低，引起左室舒张末压增高，因而使左心房后负荷增加，左心房代偿性肥厚。失代偿晚期由于过度肥厚的心肌使室壁顺应性下降而应力增高；左室舒张末压增高；射血时间延长，氧耗量增加；心肌供血相对减少，冠状动脉灌注压下降，产生心肌缺血和纤维化等，导致左心衰竭。主动脉严重狭窄时，心排血量减少，主动脉内压下降，心肌肥厚及左室内压增高压迫心内膜下血管使冠状动脉灌注减少及脑供血不足，可导致心肌缺血缺氧和心绞痛发作及头晕、黑矇及晕厥等症状。
1.症状出现较晚。呼吸困难、心绞痛和晕厥为典型主动脉瓣狭窄三联征。
(1)呼吸困难劳力性呼吸困难为肺淤血引起的常见首发症状，见于95％的有症状患者，进而发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸，严重者有急性肺水肿。
(2)心绞痛见于60％的有症状患者，多为劳力性，常由运动诱发，休息后缓解，主要由心肌缺血引起。
(3)晕厥或黑矇见于15％~30％的有症状患者，多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于运动时外周血管扩张而心排血量相对减少，心肌氧耗量增加加重心肌缺血，致心排血量进一步减少，脑循环灌注压降低，发生脑缺血所致。休息时晕厥多由于心律失常导致心排血量骤减所致。
(4)其他症状主动脉瓣狭窄晚期可出现明显的疲乏、虚弱、周围性发绀等表现。右心衰竭出现肝肿大、心房颤动、三尖瓣反流等。
2.体征
(1)视诊心尖搏动向左下移位。
(2)触诊心尖搏动向左下移位，呈抬举性；主动脉瓣区可出现收缩期震颤。
(3)叩诊心浊音界向左下扩大。
(4)听诊心尖部第一心音正常；因左室射血时间延长，主动脉瓣区第二心音减弱或消失，也可出现第二心音逆分裂。典型杂音为主动脉瓣听诊区可听到高调、粗糙的递增-递减型收缩期喷射性杂音，向颈部传导。
(5)其他体征重度狭窄可有收缩压降低，脉压减小，脉搏细弱。后期可有心衰体征。
主动脉瓣狭窄临床治疗方法？
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