因为我是一名心内科医生，所以我收到最多的问题，就是关于胸痛的，各种方式的痛。
有刺痛的，有呼吸就痛的，还有半夜痛醒的。
大家主要是担心自己会不会有心脏病？会不会突然发生心绞痛、心梗，人就没了。
要知道我们的胸腔下除了心脏之外，还有肺、气管、食管等脏器，另外还有胸膜、肌肉、肋骨等。
一个简单的胸痛，原因就有很多很多种。
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一、那我们该如何分辨是心脏的痛？如何判断心绞痛和心梗？
4个特点，20个字。
劳累后诱发，时间不会长。
休息能缓解，一个巴掌大。
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详细的说呢，就是一般在劳累过后，比如爬楼梯、干重体力活等情况下，会容易诱发心绞痛。（劳累后诱发）
出现疼痛后，停下活动马上休息，几分钟后就能够缓解。
一般心绞痛的时间在2-5分钟，有些人十几秒，很少会超过15分钟。如果持续超过20分钟以上，甚至是半小时，那就要考虑是不是心梗了。
但是要注意，心绞痛和心梗并不会持续一整天或者大半天。（时间不会长休息能缓解）
疼痛的区域有巴掌或拳头大小，不是一个点疼。（一个巴掌大）
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最后是疼痛的感觉。
心绞痛一般表现为像石头压住的发闷、憋闷痛，或是心前区紧缩压榨感。
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二、心绞痛发生，有哪些急救药？
1、硝酸甘油
心绞痛发作时，一定要把硝酸甘油放在舌下含住，而不是直接吞下！
一般含服2-3分钟就可以起效，症状得到缓解。
注意：如果含服一片硝酸甘油5分钟后，症状没有改善，可以再含服一片。
如果15分钟内含服3片仍然不见好转的，不要再继续用硝酸甘油了，要立即打电话拨打急救电话，因为很可能是心梗。
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2、速效救心丸
速效救心丸属于中成药，主要成分是川芎和冰片，可以起到活血、化瘀、理气的作用。
如果是用在急救时，用量要大，每次一般10-15粒，不是吞服，而是舌下含服，也就是把速效救心丸放到舌根底下，通过黏膜吸收，迅速起效，达到迅速缓解心绞痛的急救目的。
这两种药虽然可以缓解心绞痛，但是对于心梗，这两种药是没有多大作用的。
判断的方法，就是在胸痛发生时，可以含服硝酸甘油或速效救心丸，观察能否好转，如果胸疼仍然没缓解，就要高度怀疑是心梗了。
心梗发作时要保持情绪镇定，切记不要移动，不要做大的动作，就地休息，快速拨打急救。
如果平时感觉胸口不舒服，可以常备这些急救药在身上，但最重要的是尽早就医检查，明确胸痛的原因，这一点是不要忽视的。
尤其是中老年人和患有高血压、高血糖、高血脂的人群，如果出现不明原因的胸痛，更要引起重视！
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