不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/8/13 22:03:00

年近七旬的王大爷有高血压病史5年了,一直用药血压控制得不错。但最近王大爷经常出现头晕、眼前发黑、站立不稳的情况,前两天还跌了一跤。难道是血压又高了?放心不下的医院做了检查。

没想到,医生却说,让王大爷头晕、摔跤的“罪魁祸首”并不是高血压,而是低血压!导致低血压的原因,就是每天最常见的一个举动:吃饭。

什么?吃饭也能引起低血压?

随着年龄的增长,血管对血管压力的调节能力下降。当吃进去大量碳水化合物以及吃得太饱、太烫,就会使食物吸收过快,全身的血流重新分布,内脏的血流量增加,四肢、大脑的血流量减少,这时就会出现餐后低血压。

特别是对于一些老年高血压患者,更要警惕餐后低血压的发生。年龄大于65岁的老年人,出现低血压的风险更高,其危害有时候是致命的。数据显示,餐后低血压在居家老人的患病率大约是24%—36%,在我国住院老年患者中为74.7%。

餐后低血压易发人群

由于餐后血流的重新分布,导致回心血量和心输出量减少,心、脑血流灌注不足,因此有些老人家会出现头晕、视力模糊、乏力、心绞痛等情况,严重会发生晕厥、跌伤骨折、短暂脑缺血及心绞痛发作。

餐后高血压判断标准

1.餐后2小时内收缩压比餐前下降20mmHg以上;

2.餐前收缩压不低于mmHg,而餐后<90mmHg;

3.餐后血压下降未达到上述标准,但出现餐后心脑血管缺血症状(心绞痛、乏力、晕厥、意识障碍)者。

符合以上3条标准之一者就可以诊断为餐后低血压了。

既然低血压如此危险,高血压病人应该如何管理自己血压?

1、老年人应该每天都自测血压。

2、如果出现了低血压症状或者血压经常偏低,同时吃多种药物,医院调整药物使用。

3、千万不要擅自停掉降压药,否则血压就会像过山车一样,剧烈反弹。

发现有餐后低血压怎么办?

如果您的症状明显,还需要使用药物治疗,或者调整降压药物的处方,这些需要专业医生进行判断,医院就诊。

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