最近一位患者经常胸痛,来我门诊就诊,因为有高血压、糖尿病,因为不能排除冠心病,收住院进一步检查,结果发现,冠心病问题不大,却查出了肺癌晚期。
这样的例子经常遇到。经常有患者被查出胃癌、肺癌、食管癌等疾病。这些患者其实早有症状,只是没有认真检查。
根据今年2月国家癌症中心发布的最新一期的全国癌症统计数据来看,在年新增的癌症就高达.4万,大约.4万死于癌症。也就是说,大约每8秒就有一人不幸患癌,每13秒就有一位癌症死亡。到今年的数据肯定还会更高。
那么,如何才能更好地发现癌症呢?
因为癌症比较狡猾,早期多数没有表现。检查很可能也是正常。即使有表现,也和普通疾病的症状相似,不容易进行识别。
包括大家常规检查的“肿瘤标志物”,结果正常也可能患癌,结果异常可能没有癌。
那么,到底该怎样早期发现癌症呢?这就需要我们把握癌症形成的规律,进行早期筛查。
专家建议,从20岁以后,就需要进行防癌筛查。不同人群检查的重点不同。
对于乳腺癌的筛查,从20岁开始就要学会自查,每1-3年进行一次健康体检。高危人群增加检查次数,必要时联合钼靶等检查。随着年龄的增加,检查频率增加,对发现的可疑问题,进行跟踪检查。
宫颈癌也是女性高发的肿瘤需要每3-5年进行宫颈癌筛查。包括TCT和HPV筛查。
45岁以后,建议每5-10年常规进行胃镜、肠镜检查,如果有胃癌、食管癌家族史,有胃溃疡、萎缩性胃炎、结肠息肉等高风险病变,需要增加检查频率。结合肿瘤标志物等,排除胃癌、食管癌的病变。
45岁以后,建议体检时首选胸部CT排除肺部病变,对于肺部小结节、毛玻璃样病变,需要根据结节的大小和性质,结合形态学特征,由专科医生制定治疗和随诊方案。
对于有肝硬化、慢性乙型肝炎等人群,需要每半年到1年进行甲胎蛋白和肝脏超声等检查。
50岁以上的男性,需要每2年检查一下前列腺超声,结合血清PSA检查排除前列腺问题。
不同的人群检查的重点不完全一样。
经常抽烟、被动吸烟、经常接触粉尘、肺癌家族史等这些人群,需要加强肺部的检查。
经常有慢性肠炎、溃疡性结肠炎、大便隐血阳性、结肠息肉、结肠癌家族史等,需要重点