长沙晚报掌上长沙2月11日讯(全媒体记者徐媛通讯员陈双)牛年将至,在享受节日欢乐氛围的同时,大家的生活、作息、饮食较往常都有不小改变,很多慢性病患者需要长期服药,但过年期间有人为图吉利,擅自停药;有人因为作息的改变忘了吃药或者少吃了药;也有人在服药期间吃了影响药效的食物。对此,记者邀请湖南中医院老年病科副主任张稳来支招。
春节期间,日常生活规律常破坏,易出现忘服、漏服药物的情况,张稳提醒,切忌“这顿没吃、下顿加倍服药”。
“如果出现漏服药物时,可采取以下方法处理。”张稳介绍,若漏服药物为每日两次或两次以上者,漏服时间处于两次用药间隔时间的一半以内,可按单次用量补服,不需要剂量加倍;若超过此间隔的一半以上,一般不需再补服。若漏服药物为每日一次者,当日发现漏服,可立即补服,次日发现漏服,则不必补服。
若漏服药物是餐前服用的短效药物,如格列奈类降糖药,漏服之后通常不需补服。
为了避免漏服,患者可备上便笺、闹钟提醒服药;外出游玩时,可备分装小药盒,按日、按顿分装;中药煎煮不便时,可购买颗粒、冲剂等。
有的食物会影响药效,甚至产生*副作用。服用降压药时应低盐低脂饮食,正常健康成人每日钠盐摄入量应小于6克,应少食腌制食品、零食,多食新鲜蔬果;服用噻嗪类降压药时,可适量补钾,多食香蕉、柑橘及蔬菜。服用普利类降压药和保钾利尿类降压药时,不可多服含钾食物,避免产生心律失常等不良反应。
服用降脂药时应注意戒烟酒,减少油脂类摄入,少食或不食油炸类食物;多食高纤维素性食物,且注意高纤维素性食物应与降脂药物错开服用时间;避免食用西柚等富含呋喃香豆素的食物,因西柚等可降低肝脏代谢率,造成肝损伤、肌溶解等不良反应。
服用抗凝药时应注意,华法林是口服抗凝药的代表,富含维生素K的食物如菠菜、甘蓝菜等深绿色蔬菜及动物内脏,会抵抗华法林,抑制维生素K的作用,从而降低华法林抗凝作用,增加血栓形成几率。
而鱼油、银杏制剂、大蒜、木瓜、维生素E、蜂王浆等可增强抗凝作用,延长凝血时间,增加意外出血风险。慢性病患者应定期监测相关指标,必要时调整用药方案,避免因药物副作用影响过节。
民间有春节禁忌吃药的说法,“初一吃药整一年”。张稳表示,一些长期服药维持的慢性病,若突然停药,很容易引起疾病复发、加重或恶化,甚至危及生命,产生“撤药综合征”。不可随意停药撤药的药物种类有糖皮质激素、抗癫痫药、抗心绞痛、抗结核药、抗肝病病*药、抗高血压药、降糖降脂药、尿路感染治疗等慢性病药物。
需要更改方案的停药,也应在医生指导下进行,不可擅自停药减药。如果出现一些急性病症,更应及时处理,尽快缓解症状,切忌拖延。