并不是所有的冠心病心绞痛都需要做支架治疗,有许多情况虽然是冠心病心绞痛,但依然可以不进行介入支架,这些情况是什么原因呢?咱们一起来看看!
一、狭窄程度不够标准
心绞痛支架植入,不是确诊冠心病就必须放支架!尤其对于稳定性的心绞痛,或者狭窄较轻,除非有明确的证据证实其获益风险比是明显获益的,否则,也可以先行内科保守治疗!
二、狭窄程度需要搭桥
相反,如果狭窄程度及累及血管太多太严重,不能进行介入支架植入治疗,那么患者可能需要选择外科搭桥血运重建!
三、患者有介入禁忌症
还有一种情况,患者虽然有介入治疗适应症,但有介入治疗的禁忌症,比如出血,急性期脑卒中,其他介入禁忌病史等!
四、狭窄部位不适合介入
患者虽然狭窄程度及标准符合介入,但为小血管病变,介入技术及器械不适合介入手术治疗,也不适合搭桥治疗,那么可能就需要内科保守治疗!
五、患者情况可以保守治疗
即便有严重的狭窄,如果患者有条件进行保守治疗,患者也是可以保守治疗的,做造影就要放支架,冠心病就要放支架的想法本身就是错误的,所以不放支架应该是个好事吧!
所以,不是所有的患者造影后都要放支架,放支架是需要衡量和平衡获益风险比值的!当然,如果有明确的适应症,依然需要植入支架治疗!
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