冠心病不仅可引起心绞痛和心肌梗死症状，还可引起心肌缺血，从而导致心力衰竭、心脏增大和心律失常。最严重的心律失常是心室颤动，其临床表现是猝死。
冠心病的危害主要集中在以下几点
1、心绞痛
在冠状动脉长期硬化的情况下，会影响远下游相应灌注区域的心肌供血。一般来说，慢性供血不足主要是由于冠状动脉严重狭窄或闭塞引起的，供需突然矛盾引起的心肌缺血可以在短时间内得到缓解。患者的临床表现为心绞痛。
心绞痛有稳定型和不稳定型，前者主要发生在活动后，情绪激动时，或心肌耗氧量明显增加时，此时狭窄的冠状动脉无法满足心脏的血液供应，就会引起心绞痛，临床症状主要是呼吸困难和乏力，严重时可导致猝死。后者主要是由于疲劳，但也可能表现为自发性疼痛。与稳定型心绞痛相比，发病时间更长，临床症状主要是气短、胸闷、乏力、恶心等，严重时可引起急性心肌梗死，两者最大的区别是稳定型心绞痛不会引起心肌梗死。
2、心律不齐
可引起血液循环障碍，使患者出现心悸、胸闷等症状，甚至导致心动过缓、窦性停搏、窦性阻滞等问题，其中窦性心动过速和室颤可引起猝死。
3、心肌梗死
表现为不同程度的乏力、呕吐、胸痛等。在严重的情况下，它会导致猝死或心脏衰竭。心肌梗死主要是指在冠心病的同时，冠状动脉供血急剧减少或中断，可引起相应心肌严重急性缺血性坏死的现象。心肌梗死的临床表现是突发性的，最常见的表现是胸痛，剧烈而持久，通常会导致心律失常和心力衰竭，危及生命。
4、猝死
据了解，冠状动脉猝死主要是在冠状动脉猝死的基础上，由于冠状动脉粥样硬化或斑块出血，导致冠状动脉狭窄或微循环血栓栓塞，导致急性心肌缺血，冠状动脉血流突然中断。
此外，一些没有心肌梗死的患者也会发生猝死，但这些患者大多患有可引起心律失常的基础疾病，如左心室功能不全或心室瘢痕等。
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