不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/9/12 20:53:00

心脏难受、恶心可能与心肌炎、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病有关,很可能会有危险。医院检查,进行针对性治疗。

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1.心肌炎:用药不当、病菌感染、辐射等原因,都有可能导致心肌受损,引发心肌炎,使患者出现心脏难受、恶心的症状,同时还可能伴有胸痛、头晕、全身乏力的症状。

如果不能及时有效的诊断和治疗,心肌炎的致死率将很高。通常来说,治疗心肌炎应先卧床休息,多吃富含蛋白质和维生素的食物。如果发生心力衰竭,利尿剂,血管扩张剂和血管紧张素转换酶抑制剂仍然需要使用。如果有快速心律失常情况发生,应积极使用抗心律失常药物,如果出现房室传导阻滞、窦房结功能损害和晕厥或明显低血压,应考虑临时起搏器。

建议心肌炎的患者保证绝对的卧床,尽量减少活动,保持心肌处于尽量不要过度劳累的状态。同时要增加心肌的营养,进行改善心脏能量代谢药物的使用、降低心脏负荷药物的使用,以及改善微循环药物的使用。如果患者诊断后发现属于病*性心肌炎,则需要进行抗病*的治疗。如果是由于化学因素或者非感染性因素而诱发疾病,则需要避开不好的场所环境,避免接触。

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2.心肌梗死:由于维持心脏血液流动的主要血管闭塞,血流中断,心肌可能会出现缺血性坏死的情况,从而引发心肌梗死。 

心肌梗死最早的症状就是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但发生于安静或者睡眠时,严重程度更广,难以忍受的压榨,窒息或烧灼样,伴有大汗,烦躁不安,恐惧及濒死感,疼痛持续时间较长,可达数小时或数日,休息和含服硝酸甘油多不能缓解,部分病人疼痛位于上腹部,下颚和颈部而被误诊为其他疾病,也有病人无疼痛,一开始即表现为休克或急性心力衰竭,少数病人整个病程都无疼痛或其他症状。

对于心肌梗死这种疾病,如果是病症比较轻的人,没有禁忌症,可以服用阿司匹林,解除疼痛,也可以使用溶栓治疗,在十二小时内使用前溶酶原激活剂溶解冠脉内的血栓,让闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注。此外,也可以采用介入治疗,消除心律失常,控制休克,治疗心力衰竭。

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3.冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,血管可能会狭窄或闭塞,心脏供血异常,患者就可能会有心脏难受、恶心的症状,如果不及时治疗,患者可能会休克,甚至出现心源性猝死的情况,因此,心脏难受、恶心是有危险的。

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