不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/9/25 22:07:00
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#百里挑一#

日常生活中,出现胸闷胸痛症状的人很多,很多朋友都会把它们与冠心病、心绞痛联系到一起。当遇到以胸痛、呼吸不畅为主诉的患者时,医生也会首先怀疑患者是否有心脏病方面的隐患。为了能够明确找到患者胸闷胸痛的病因,医生大都会患者做个心电图,并查个血。如果心电图显示异常,或者查血发现心肌酶或肌钙蛋白升高,大都能够很快做出明确的鉴别诊断。

对我们普通人来说,想搞清楚造成胸痛、胸闷的原因,就不那么容易了。专家们曾经总结过,能够出现胸痛、胸闷症状的大类疾病就有9种:以冠心病、心绞痛和心梗为代表的缺血性心脏病是其中最主要的一类,其他还有心包炎、主动脉夹层、肺栓塞、气胸、肺炎(或胸膜炎)、胃-食管反流、脊椎骨骼疾病等。还有一大类疾病,其发生严重胸痛、胸闷的症状表现与缺血性心脏病非常类似,呼吸困难、大汗淋漓和濒死感等症状也非常像心梗发作。

据统计,在胸痛、胸闷患者中,由这类疾病引起的就占到了10%以上。大家可能没想到,这类疾病就是很多人挂在嘴边的焦虑症(或抑郁症)。一般来讲,心脏病引起的胸痛、胸闷症状,患者平时大都患有高血压、糖尿病、高脂血症等“三高疾病”,或者有心脏病的家族史和吸烟喝酒等不良嗜好。如果排除了这些病因,过去也没查出心血管方面的病变,那么患者的胸痛或者胸闷症状,很可能就是慢性焦虑引起的。

有意思的是,由焦虑症诱发胸痛胸闷症状的患者,也会有异常的心电图表现,这与患者的植物神经过度紧张有关。还有研究发现,如果焦虑或抑郁症状得不到有效改善,患者还真有得上心脏病的危险,这些患者发生脑卒中和心力衰竭的可能性也会大增。大家不妨试着回答几个问题,看看自己焦虑到什么程度了:

1、你是否因为焦虑或恐惧,特别不愿去某个场合或地点?

2、你是否因为焦虑或恐惧,特别不愿做某些必须要做的事情或工作?

3、你是否因为焦虑或恐惧,特别不愿见某个人或出席某个社交活动?

4、你感觉出现上述情况的频率有高吗?

5、你感觉出现上述情况的危害有大吗?

按照上述问题从轻到重的严重程度,给出0-4分的评分(满分为20分);如果你的评分超过了8分(不含),那你可能就有明显的焦虑倾向了。

焦虑情绪本身属于精神疾患,但也会影响人们的身体健康,对人们的社会功能也大有伤害。有焦虑倾向,并不等于罹患了焦虑症或抑郁症,如果能够积极干预就能很好地缓解。大家都有这样的经验:心情不好的时候,外出散个步,或者打打球,就能够得到很大的疏解。运动本身就是焦虑症和抑郁症的良方,体育锻炼对改善焦虑情绪尤为有效。如果你有些焦虑,不妨马上外出步行半小时,没准就不再焦虑了呢。

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