不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/10/6 19:22:00

胡大伯原来有脑梗死病史,最近因为胸闷做了个冠状动脉CTA,又查出来了冠心病,于是挂了心内科的门诊。


  大夫,您给我加一点冠心病的药物吧。胡大伯说。


  医生看了一下胡大伯的治疗方案,有抗血小板的药物、他汀类药物、还有降压药,于是告诉他这些药就足够了,不用再加药了。


  一个是心脏,一个是大脑,怎么就不用加药了呢?胡大伯不理解。


  这两个病其实是一个病,医生告诉胡大伯,都叫动脉粥样硬化性疾病,病因都是和我们体内的坏胆固醇升高有关。发生在大脑的动脉粥样硬化性疾病就是脑梗死,发生在心脏血管的动脉粥样硬化性疾病就是冠心病,所以治疗原则是一样的。


  原来是一根藤上的两个瓜,是吧?胡大伯总算是搞明白了。


  这下子倒是医生被胡大伯搞愣住了,回过神来觉得胡大伯说的也没毛病,只不过动脉粥样硬化这根藤上可不止两个瓜。


  常见动脉粥样硬化性疾病有哪些?


  1.冠心病:多见于中老年患者,由于冠状动脉粥样硬化斑块狭窄造成心肌缺血、缺氧所致,临床上表现为劳力性胸闷、胸痛等心绞痛症状,也可以表现为胸部憋闷感,可有颈肩部放射痛,如果血管完全闭塞则形成心肌梗死,少数患者以恶性心律失常为首发症状。


  2.脑梗死:由脑部的血管粥样硬化狭窄闭塞所致,表现为头昏、偏瘫、失语等中枢神经系统受累症状。


  3.肾动脉狭窄:中老年患者的肾动脉狭窄大多数由动脉粥样硬化造成,表现为肾性高血压、程度不等的肾功能不全。


  4.眼底动脉粥样硬化:表现为眼底的水肿、渗出甚至是眼底出血。


  5.外周动脉粥样硬化:最常见的是下肢动脉粥样硬化造成的外周动脉病,表现为间歇性跛行,严重的可以造成下肢的缺血坏死。


  大家都知道,动脉粥样硬化性疾病的主要原因之一就是坏胆固醇的升高,那么日常生活中如何防范坏胆固醇的升高呢?


  1.烹调用油应采用植物油,例如茶油、菜籽油、橄榄油等,而且建议量不要太多,避免使用动物脂肪。


  2.避免摄入肥肉、动物内脏、蛋*、海鲜等高胆固醇食物。


  3.必须限制糖量,最好禁止食用纯糖类食品或饮料。


  4.尽量少吃全脂牛奶、巧克力奶、奶油及各种乳酪,多吃脱脂奶及豆浆。


  5.避免食用各种精致甜点如蛋糕、巧克力、曲奇饼干等。


  6.多吃粗粮,多吃蔬菜、水果,适当的吃一些坚果。

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