不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/10/7 17:21:00
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大家应该都知道,心梗这病来势汹汹,而且一旦来临多半是凶多吉少,要想活下去的话,就需要和时间赛跑。前不久,一位心内科医生分享了自己科室的病例。一位三十多岁的男子突发心梗,丧失了溶栓和手术治疗的机会,最终不治身亡。该男子半个月前逐渐开始出现后背疼痛,而且每一次发病时会痛5、6分钟,之后就好转了。一开始,他觉得是颈椎病或风寒,也没有太重视,仅是简单的贴了几贴膏药。贴了膏药后,后背有时候不痛了,有时候又再次疼痛,反反复复的。妻子放心不下,医院检查,但他却说自己年轻,能吃能喝的,不是什么大问题。有一天下午,该男子忽然后背疼痛加剧,浑身冒冷汗,胸闷憋气,喘不过来,一下子瘫倒在地。那时家中就只有父母备的硝酸甘油,无奈之下,妻子给他吃了一粒,等了十五分钟后情况没有起色,才拨通。医师赶到后,就已经测不到该男子的血压值了,立刻予以急救处理,但不幸的是,医院,该男子就已经停止了呼吸,最终没能救回来。

而事实上,心梗这病虽然十分危险,但要是处置恰当,很多生命是可以挽回的。在回想这一案例时,我们的医生分析,该男子错过了

3次救命的机会,要是他能紧紧抓住其中一次,或许结果会不一样。

第一次机会就是忽视了非典型症状。该男子在心梗发病前,后背早已疼了十多天了,但因为每一次的时间都很短,因此没能引起他足够的重视。而心梗的典型症状是心绞痛,主要表现为胸前区阵发性、压榨性疼痛,持续时间不长,通常歇息几分钟或服食硝酸甘油后,症状会缓解或消失。但很多人不清楚的是,心绞痛也会放射到心前区、左上肢,甚至于造成后背等部位疼痛,这些称之为不典型症状。心梗的不典型症状,主要是有下列几点,一定要记牢:

1、牙疼。冠心病引起的牙疼被称作“心源性牙疼”,发病忽然,疼痛非常明显,疼痛位置不确切,呈阵发性发病,心电图检查可察觉到心肌缺血变化。

2、四肢发麻。麻木突然之间出现,毫无任何征兆,范围较为广泛,并且偏向一侧。

3、胃肠道不舒服。主要表现为恶心、反酸、腹胀、腹痛、呕吐等,活动量增多时,症状尤为显著。

4、扑克脸。与心血管病变有关系,机体将耗氧动作降至最低,脸部肌肉活动终止,降低能量消耗。

5、肩膀疼痛、后背疼。疼痛会放射到肩膀、背部、左上肢、心前区等位置。

而该男子失去的第二次机会,是觉得自己还年轻,不会患病。实际上,心梗并不是老年人的专享,尽管50-60岁群体是急性心梗的高风险群体,但近些年,心梗也慢慢“盯上”年轻人,有年轻化的趋势。老年人的心梗原因多与年纪、慢性疾病有关系,年轻人的心梗原因多与过度劳累、压力大、晚睡、缺少运动等有关系。年轻人之所以发生急性心梗,不仅是对心梗不了解,发生病症时不重视,错过了抢救的关键机会;还生活习惯欠佳,例如暴饮暴食、抽烟嗜酒、长期熬夜等密切相关。而且年轻人一旦患上心梗,所成现出来的特性就是,病发急、病症显著、猝死率高。

第三次机会是急救的错误以及不及时。该男子在发生意外时,妻子没有立刻拨通,反而是为他服食硝酸甘油,等了十五分钟,耽搁了抢救的时间。很多人清楚硝酸甘油可以减轻心绞痛,因此把它作为“万能急救药物”。但实际上,硝酸甘油是不能用于心梗急救的。急性心梗时,心肌缺血,动力不足,血压值下降。再服食硝酸甘油的话,病人的血管会继续舒张,进而造成血压值的进一步下降,从而加剧心肌血液灌注不足,最终引起生命危险。据调查统计,约有50%心梗病人因自身或家人的因素,最终丧失性命。因而,我们提议病人、家人学会心梗的急救的方法,谨记3个步骤:

①立刻拨通:医院,毕竟随意挪动病人也许会发生意外,提升院外致死率。此外,医院都具有救治心梗的条件,医院,最后发现没有救治心梗的能力,可能会浪费宝贵的时间。

②原地不动等待救援:让病人平躺,如果是在室内,还需要打开窗户通风透气,避免造成缺氧的症状。有必要时可进行心肺复苏,避免病人大脑缺氧,使大脑细胞快速死亡。

③配合医师的工作:予以医师充足的信赖,尽早在手术治疗协议书上签字,让病人尽早受到手术治疗,摆脱生命危险。

心梗令人措手不及,但不等于没有抢救的机会。多学习心梗的防范以及急救常识,防治身边人出现心梗时不知所措。#四季健康养生#

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