不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/10/10 17:23:00

极目新闻记者廖仕祺

通讯员李林牧詹文雪

72岁的何爹爹(化名)近日突发心梗,医院急诊科医护人员的全力抢救,万幸从“*门关”抢回了性命。然而,令家属怎么也没想到的是,让何爹爹陷入危险的罪魁祸首,竟然是大家常吃的零食——瓜子。

5月15日晚10时30分,在家看电视的何爹爹突然出现胸闷、胸痛,很快就痛得大汗淋漓,在服用了速效救心丸后并无好转,家人赶紧拨打了将医院急诊科。

刚到急诊科,何爹爹就突发心跳骤停、意识不清,心电监护显示室颤,医护人员立即展开抢救,经过紧急胸外按压和三次电除颤后,何爹爹终于恢复了正常心跳,然而此时危机并未解除。结合心电图检查结果医生判断,何爹爹为急性下壁心肌梗死。

血管堵死的造影图

情况紧急,医院心内科任浩进主任当机立断,立即带领心内科团队针对何爹爹的情况进行全面评估,发现何爹爹的右冠状动脉近段急性闭塞伴血栓形成,需及时进行手术,否则随时会有猝死风险。5月15日当晚,心内科团队医护人员密切配合,迅速使用血栓抽吸和支架为何爹爹开通了闭塞的右冠状动脉,成功将何爹爹从死亡线上拉回。术后,何爹爹各种不适明显好转,目前恢复情况良好。

血管打通后的造影图

据何爹爹女儿介绍,近年来何爹爹发生心梗已经不是第一次了。早在年时,何爹爹就因急性下壁心肌梗死、右冠状动脉闭塞,植入了2枚支架。年,何爹爹又出现了右冠状动脉原支架次全闭塞,医生对他进行了球囊扩张术治疗才保住性命。不料这才没过多久,何爹爹便再次遭遇心梗,接二连三的变故让一家人非常纳闷。

在医生的反复询问之下,何爹爹女儿突然回忆起了一个细节,“我爸爸心梗之前出现了过敏的症状,好像之前两次出问题前也都有过敏的情况,只是当时情况紧急我们都忽略了。这次他发病前一直在吃瓜子,第一次发生心梗前好像也有吃过瓜子,多半就是瓜子的问题。”

结合何爹爹女儿的描述,医生推测导致何爹爹突发心梗的“罪魁祸首”大概率为瓜子过敏。“过敏导致的心绞痛或心肌梗死叫Kounis综合征,是过敏诱发冠脉痉挛、冠脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成引起的心绞痛或心肌梗死,因此又称为过敏性心肌缺血综合征。”医院心内科任浩进主任表示,“在患者接触过敏原、发生过敏反应时,所有这些因素共同作用引起冠脉痉挛、斑块破裂、血栓形成等病理生理变化,最终导致心绞痛或急性心梗。”

任浩进主任提醒,急性心梗是中老年猝死的元凶,过敏可导致心绞痛及心肌梗死,这是很多人容易忽略的,因此一旦发现患者出现胸闷、胸痛伴皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状时,医院就诊,切不可掉以轻心。冠心病患者尤其应预防过敏:第一点,多吃水果蔬菜等富含维生素C的食物,维生素C有一定预防过敏作用。第二点,尽量避免食用海鲜、坚果类、鱼虾等食物;勤换被套、枕套减少尘螨接触;春秋季花粉飘散时期外出,尽量戴上口罩。第三点,去医院做过敏原检测明确过敏原,远离过敏原。

(图片来源:医院)

(来源:极目新闻)

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