今年65岁的沈大爷因为身体机能减退，脂肪在机体中重新分布，再加上喜欢食用动物内脏等原因，患上了高脂血症，需要长期服用药物阿托伐他汀。但是沈大爷在服用阿托伐他汀三个月后，突然出现恶心、呕吐、腹痛等症状，医院。
医院后医生为沈大爷进行血常规，发现沈大爷的凝血因子和血清总蛋白降低。
之后又为沈大爷做了肝功能检查，检查结果显示，沈大爷的转氨酶达到80U/L，属于异常增高现象，而且凝血酶原时间延长，达到20秒。这些结果都表明了沈大爷的肝功能异常，肝脏受到损伤。
对于沈大爷的诊断结果，沈大爷及其家人表示疑惑，不清楚导致沈大爷出现肝功能的原因。在了解沈大爷的用药情况后，医生表示沈大爷出现肝功能损伤可能是因为长期服用阿托伐他汀，导致肝细胞死亡，可能需要降低阿托伐他汀药量，以减轻药物带来的副作用。
近年来，因为人们物质生活和饮食生活发生的巨大变化，我国成人血脂异常患者人数逐年增加，而血脂异常容易引起机体出现血栓性并发症以及动脉粥样斑块，最终导致患者致残、致死，为我国公共卫生事业提出严峻挑战。
但是阿托伐他汀作为一种降脂药物，能够防治血脂异常、冠心病、高血压等多种疾病，从而明显降低脑卒中、心绞痛、心肌梗死等并发症的发病风险。
然而不同个体对于阿托伐他汀的疗效和不良反应差异较大，对于容易发生药物不耐受的人群来说，长期服用阿托伐他汀所产生的副作用可能会导致患者的治疗中断，从而影响治疗效果，严重者可能还会引发急性肝衰竭或肾衰竭，甚至导致患者死亡。
那么我们通过这篇文章来了解一下长期服用阿托伐他汀可能会带来哪些危害，我们可以通过做什么来减轻这些危害。
一、血脂异常有哪些危害？阿托伐他汀有哪些作用？血脂异常在临床上分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症等四类。我们吃的食物中的脂肪酸在胃肠道中被吸收后，通过血液循环系统运输至肝脏中，在肝细胞羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的作用下还原为胆固醇。
然后还原的胆固醇被运送到外周组织中，参与细胞的细胞膜构建和机体激素的合成。如果对胆固醇的需求在外周组织中达到饱和，那么多余的胆固醇将被逆向转运送回到肝脏中或者沉积在血管中，导致动脉粥样硬化，最终引起患者致残和致死。
阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶的竞争性抑制剂，可以限制胆固醇在肝脏的合成速率，从而能够有效地降低机体内血液中胆固醇和脂蛋白的水平，并且还能够代偿性地增加肝细胞上低密度脂蛋白受体的数量，促进肝脏对低密度脂蛋白的代谢和吸收，从而降低血液中低密度脂蛋白浓度。
另外，阿托伐他汀还能改善机体的血管内皮功能、减轻血管内皮发生的炎性反应以及防止血栓形成，使粥样硬化斑块稳定，从而有效预防动脉粥样硬化性心血管疾病。
然而对于阿托伐他汀的合理使用到目前为止仍然存在争议，出现这种情况的原因是阿托伐他汀的疗效和不良反应存在个体差异性大的问题。有研究表明如果服用相同剂量的阿托伐他汀，对于不同的患者而言，体内阿托伐他汀的药物浓度可以存在近45倍的差异。
虽然国外指南推荐动脉粥样硬化性疾病患者在用药时可以首先选择强化剂量他汀，但是有研究表明中国人群如果使用高强度的他汀治疗，比白种人存在更高的肌病和肝功能损伤的发病风险。因此，对于长期需要服用阿托伐他汀的患者来说应该需要了解服用阿托伐他汀可能存在的危害，及时做好防护措施，以免造成不可挽回的伤害。
二、医生提醒：长期服用阿托伐他汀的三个危害当前随着我国人口老龄化的逐渐加速和人们物质生活水平的提高，心血管系统的相关疾病已经成为当前影响我国人民健康寿命和死亡的重要原因。
在各种心血管系统疾病中中国成人血脂异常总患病率已经高达35.6%，而机体血脂异常可以加快动脉粥样硬化的进程，引起一系列严重的并发症，危害人体健康安全。
当前阿托伐他汀是治疗血脂异常和防治动脉粥样硬化性心血管疾病的首选药物，但是不同人群服用阿托伐他汀时药效可能存在比较大的差异，而且对于需要长期服用此药的患者来说，需要充分了解阿托伐他汀可能对机体产生的不良反应，以免造成身体的严重损伤，甚至死亡。
1）他汀相关肌肉症状
他汀相关肌肉症状是阿托伐他汀最常见的药物不良反应，有研究统计大约10%-15%的使用者会出现他汀相关肌肉症状，症状常出现在患者开始服用阿托伐他汀治疗的前6个月内。而且阿托伐他汀与一些抗真菌药物共同使用会增加肌病的发生风险，因此这两类药物同时服用时需慎重。
另外，阿托伐他汀诱导出现的肌*性呈现剂量依赖性，从轻度的引起肌肉组织产生炎症，致使患者出现肌肉疼痛或无力等症状，到潜在致命的横纹肌溶解，或者出现暴发性横纹肌溶解合并肌红蛋白尿疾病，这些最终都可能导致患者出现急性肾功能衰竭。
因此，在服用他汀类药物进行治疗时需密切