不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2023/11/15 21:08:00

河南商报记者熊卓甜/医院供图

一代球王陨落,传奇球星迭戈·马拉多纳25日在家中突发心梗去世,享年60岁。

河南医院CCU主任张静提醒,如今天气转凉,心血管疾病也进入了发病高发期,特别是急性心肌梗死的发生明显增多,大家要做好预防、学会急救,牢记“”。

马拉多纳突发心梗去世,心梗到底有多可怕?

据阿根廷当地媒体报道,当地时间25日上午,阿根廷球星马拉多纳在其位于阿根廷蒂格雷的家中突发心梗,骤然去世。

“上帝收回了上帝之手”,

“安息吧,巨星,你将永远不会被遗忘”,

“愿天堂也有足球”……

一代球王陨落,众人惋惜。但同时,“心梗”这一高发疾病在人们的视线中也亮了“红灯”。

就在不久前(20日),第七个中国心梗救治日刚刚过去。据央视网相关报道,临床数据显示,我国每年发生急性心肌梗死的患者大约万人。心血管疾病已占我国疾病死亡率第1位,中国心血管疾病患者已高达3.3亿。在每5个成年人中,就有1人罹患心血管疾病,每13个心血管疾病患者中,就有1人是心肌梗死。有相当一部分病人,由于忽略心肌梗死早期症状,而耽误了抢救时间。

不仅如此,突发“心梗”的患者趋于年轻化。

据河南医院CCU主任张静介绍,她抢救的最年轻患者仅有18岁;医院心内科主任王小虎也表示,仗着年轻,成天打游戏、熬夜、酗酒而得心梗的年轻人不在少数,他曾48小时内抢救过3名心脏骤停患者。

医院医护人员正在抢救心脏骤停患者

突发心梗怎么办?别慌!牢记“”这个数字

据了解,急性心梗是由于心脏的动脉血管(冠状动脉)突然闭塞,导致心脏肌肉因缺血缺氧而发生任何程度的心肌坏死,多数患者在发病时表现为胸痛、胸闷等,大面积心肌梗死将诱发休克,甚至可发生严重心律失常、心力衰竭等,抢救不及时就会导致死亡。

怎么判断自己是否“心梗”呢?张静说,有一部分患者可能突发心梗前一周或者前几天会有胸闷、胸痛等不适现象,也就是所谓的“征兆”,“如果觉得心脏或者胸部不舒服,不要犹豫,立马就医,排除风险。”

但有些是毫无征兆,也就是“突发心梗”。“一旦出现胸痛、胸闷,且持续15分钟以上,服用硝酸甘油等不能缓解,应当高度怀疑急性心肌梗死的可能。”张静告诉河南商报记者,突发心梗时,要牢记“”这个数字。

11月20日是中国心梗救治日,“”有两个寓意。“一是有胸痛要迅速拨打;二是急性心肌梗死抢救的*金时间为分钟,从发病至开通梗死血管如能在分钟内完成,可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。”

在“自救”方面,张静表示,拨打“”求救后,应立即停止活动,卧床或就地平躺,主动控制紧张情绪。如条件允许,可以舌下含服硝酸甘油片或者速效救心丸,吸氧、测量血压,以供医生赶到时做参考。

如果患者突然面色发绀、抽搐、呼吸微弱而停止,就是急性心肌梗死并发了严重的心律失常如心室颤动,导致心跳骤停。

“这个时候家人不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区胸骨中间部位,使之复跳的急救措施。若无效,则立即进行胸外心脏按压,直至救援到来。”她提醒,在医生到来之前绝不能忙于搬运,翻身活动、搬运不当等都有可能造成患者早期出现室性心律失常,这是心肌梗塞患者猝死的首要原因。

预防冬季心梗,首要加衣保暖御寒

张静说,随着冬天的到来,气温越来越低,心梗的发作会越来越高!

相关论文研究表明,气温与心血管病死亡率密切相关,大气温度每下降10℃,冠脉事件的风险增加13%,死亡率增加11%。其中心肌梗死发生的诸多原因之一为“冷热刺激”。

“预防冬季心梗,首要加衣保暖御寒”,张静表示,冬季室内外温差大,忽冷忽热引发血管收缩,血压升高,诱发冠状动脉斑块不稳定,促使斑块破裂出血及血栓形成,导致冠脉管腔变窄或闭塞,引发心肌梗死。

除此之外,还要“防患于未然,要把心脏不适当成事儿!”

王小虎说,近年来最大的感受就是,心梗患者在增多,且年轻化,而且大多人健康意识太差。“我曾接收过一名患者,心脏血管阻塞,但依旧认为像往常一样喝点水就好了,不愿救治,说自己年轻,没事。”

他提醒,一定记住心肌梗死发作前可能出现的几个身体信号,说不定能救自己一命。比如:心绞痛、胸闷、疲劳、极度虚弱、不断冒冷汗等。当然,还要做好以下几点:

1.注意控制好原发病,“高血压、糖尿病、高血脂,以及冠心病家族史是心梗的危险因素,这些人群更容易被心梗盯上。”

2.戒除不良嗜好,坚持定期体检。

3.注意防寒保暖、劳逸结合、合理饮食。

4.最后,还要学会控制情绪,保持情绪稳定。

(编辑吉倩倩施尚景)

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