门诊一女性患者，36岁，总是心脏针刺样疼痛，每次一两秒钟，很是担心，有人说是心肌缺血，感觉看病，今天来就诊。
详细询问后，患者没有高危因素，没有别的任何不舒服；于是很快就排除了心肌缺血，心绞痛；她说：难道不用做心电图吗？不用彩超吗？”
我说：只要您表述准确，就不用做，肯定不是心肌缺血，就是神经性疼痛。观察就行！
我们都知道心脏病经常是急症，都很危重，尤其是心肌缺血、冠心病更是要命的疾病。简单说冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥这些都属于冠心病，也可以简单的理解为心肌缺血。如果心绞痛、心肌梗死，不及时就诊，常常会危及生命。现实中，老百姓很难分清楚什么是心肌缺血引起的心绞痛；有的人太不当回事，心绞痛也不去看，直到发生心梗，发生猝死；有的人又过于紧张，把什么都当成心脏病，焦虑不安。
很多人都怀疑自己是心肌缺血，最近总是难受！医院？这些都不是心肌缺血，可放心！今天我们就告诉大家，这这5种情况不是心肌缺血，不用担心。1、持续一两秒的的疼痛，比如说胸部或心脏部位突然疼了一下两下，这不是心肌缺血。因为几乎所有的心肌缺血都得最少持续2分钟以上。
2、针尖大小范围的疼痛，或者针刺样疼痛不是心肌缺血。因为心肌缺血心绞痛常常是拳头大小以上，不可能只有针尖大小。
3、深呼吸后就疼痛，当您吸气或呼吸的时候才会疼痛，屏住呼吸就不疼了，这也不是心肌缺血。心绞痛跟呼吸没有关系
4、用手按压就疼，如果您用手按压或触摸以后才会疼痛，不是心肌缺血。心肌缺血心绞痛，不按压也会疼痛。
5、长出气，叹气就舒服，有时候很多人说自己憋气，但就是深呼吸或大喘气就会舒服一下，这也不是心肌缺血。心肌缺血引起的憋气，就好像一块大石头压在胸部，喘不过气来。
这五种情况一般都不是心肌缺血心绞痛，大家不用担心。