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对于心梗的年轻化，临床医生们有着最直接的感受。中医院心脏康复中心主任冯雪说，她刚成为医生时，看到一个四十岁的人得心梗都会很惊讶，三十岁的就更少见了，几年才出现一个。这几年，病房里越来越多三四十岁的患者，医生们也早已司空见惯。只有见到20多岁的患者时，医生们才会感叹一下，这个实在太年轻了。
文｜汤禹成
编辑｜金石
激烈的，隐匿的
当心梗发生时，绝大多数人的感受都和出租司机李凡类似，左侧胸口烧疼，大约一个拳头大小的范围，像灌了70多度的二锅头。不同于一般的心绞痛，这种疼会持续半小时左右。休息一会后，症状会缓解，但过一阵，疼痛又出现了。同时伴有大汗，后背和脑门开始出汗，两胳臂开始发麻。
但也有人的感受是不同的——牙疼、上腹疼、手臂疼，或者是一种脖子被卡牢、喉咙发紧的感觉。
一位精神科医生在网络上分享了他的经历，他曾碰到一个患者，说自己把大排骨的骨头卡在了喉咙里，这位医生追问了他好几天的饮食安排，其中都没有大排骨，小心为妙，为了排除心脏问题，查了个心电图，结果是心梗了。另一位医生在值班时遇到一个糖尿病患者，说自己的眼角一直有切洋葱的辣感，已经持续了三天，后来也被证明是突发心梗。
还有个咽痛的病人，痛了一整晚，医院，说自己感冒了，要输液。医生发现他的咽部确实充血，让他去查血常规，他说走不动路，医生困惑，怎么咽痛这么厉害？做心电图发现了ST段抬高——这是心梗在心电图上的典型表现，预示着心脏冠状动脉主支血管狭窄并发生闭塞，并由此造成了一定面积的心肌缺血性坏死。
不久前，成都一位40多岁的患者，最初觉得胃疼，在家吃了三天胃药。第三天，症状依然没缓解，他开始走不动路了，医院，确诊心梗时，他的心肌已经大面积坏死。
还有极少数的患者发病时没有任何急性症状。医院心脏康复中心的医生李萌就遇到过一个类似的案例。那位病人没有任何不适，单位的常规体检中查出了心电图ST段的抬高，他不以为意，和他一同体检的同医院看一看。医院，发现有一根冠状动脉已经堵死了99%。
医院心内科主任医师尚云鹏解释，心脏是人的内脏，内脏疼痛往往表现为牵涉痛，疼痛位置很难准确定位，因此，病人即便出现了胸痛，也往往无法指出是哪一处，只会笼统地说这一块。
健康的心脏和患病的心脏
但在这一块，症状无论是激烈的，还是隐匿的，它都预示着你的心脏正在面临一场致命的挑战——心梗，全称急性心肌梗死，是一种可能危及生命的急性病症。根据《中国心血管健康与疾病报告概要》显示，在我国，心血管疾病死亡率仍旧位于所有疾病的首位，高于癌症，每5例死亡中，就有2例死于心血管疾病，而在所有心血管疾病中，以心梗为代表的冠心病患病率高达1/3。
年2月的一天，在浙大一院的心脏介入中心，尚云鹏向《人物》介绍了心梗的成因。心脏所需的血液由三支主要的冠状动脉供给。血管本应是光滑的，但由于各种原因，一部分人的血管内壁可能长出斑块，血管变得狭窄，当斑块破裂，形成血栓，阻塞血管，心脏得不到及时的供血和养料，心肌就会坏死，心梗也就发生了。尚云鹏把这些血管比喻成高速公路。有时候，高速公路变窄了，堵住了，运输物资的汽车过不去了，等着物资补给的地方是不是很危险？
而比心梗更危险的是，在我国，心梗的发病率和死亡率仍呈上升趋势，如今，每十万人的心血管疾病死亡率是30年前的1.6倍，其中，最值得