不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2024/6/28 20:54:00

天天熬夜打游戏,一个晚上就能抽掉半包烟,31岁小伙因此突发心梗,差点丢了命。

今天是“心梗救治日”,医院了解到,心梗越来越年轻化,医院抢救的多例心梗患者中,80后急性心梗患者占到了二成。

白天久坐晚上熬夜打游戏

起床后突然胸痛有灼烧感

医院心内科病房里,记者见到了还在住院治疗的向先生。10天前,早上睡醒后,他突然感到胸痛。“闷闷的,像被火烧一样。”一向身体状况较好的向先生起初不太在意,照常去上班。工作了1小时后,胸痛得更厉害了,于是就到诊所就诊。诊所医师查看情况后,嘱咐向先生立即去附近的潘桥社区卫生服务中心做心电图检查。结果出来后,向先生就被医院娄桥院区。

接诊医生、医院胸痛中心主任姜文兵回忆,医院时,血压低、心率慢,大汗淋漓、面色苍白,在转运的途中,各项检医院,已明确诊断为急性下壁心梗。

时间就是生命。医院当场开设“绿色通道”,急救车抵达后,患者被直接送入导管室,开通血管,全程约30分钟。手术中,为了保护患者心肌,降低坏死面积,姜文兵团队采取优化后适应冠脉急诊介入手术,通过7轮优化适应后适应操作,平稳开通前向血管,使得患者血压和心跳在手术期间始终平稳。

说起得病的原因,向先生坦言,自己属于长期熬夜一族。白天在模具厂上班,一坐就是一整天,下班后他更喜欢宅在家打游戏,边打游戏边抽烟,一个晚上通常要抽掉半包烟。“11点我一般就会上床睡觉,可是拿手机玩着玩着,就睡不着了,又不舍得放下手机,总是熬到凌晨1、2点,后来就习惯了晚睡。”

好在此次抢救及时,向先生术后恢复情况较好,将于明日出院。

心梗越来越年轻化

抽烟熬夜很伤“心”

近年来,心梗年轻化趋势越来越明显。医院统计,去年抢救的多例心梗患者中,40岁以下占了二成。其中,最年轻的仅23岁。

“大部分年轻患者没有基础性疾病,发生心梗都是由长期生活不规律造成。”姜文兵在自己接诊的病例中总结出:抽烟、熬夜、喝酒、不爱运动、高脂饮食等都是高危因素。

以抽烟为例,每年都会发生几例单纯因抽烟引起的反复心梗病例。

熬夜时,体内“生物钟”被打乱,导致过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素,让血管收缩、血液流动缓慢、血黏稠度增加,患心脏病的风险会大幅增加。

每个人出现心肌梗塞的前兆不尽相同,有的会感觉到剧烈胸痛,有的可能只是胸闷。但救治时间每拖延一分钟,死亡风险就会加大,心肌一旦缺血超过半小时就会坏死,如果不及时恢复血液供应,心肌坏死的面积就会一点一点变大,导致死亡。目前,急性心肌梗死最有效的治疗是通过溶栓、放支架等方式的再灌注治疗,让心脏重获血液供应。开通血管的黄金时间是发病后分钟内。

今天,医院、市急救中心将共同举行“心梗救治日”大型义诊活动,姜文兵告诉记者,之所以将“心梗救治日”定在11月20日,就是希望公众牢记心梗急救的两个“”:一是胸痛时及时拨打急救电话,二是把握黄金救治的分钟——疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。

延伸阅读熬夜看球要注意,如果有这种症状,医院,要命的!

世界杯即将迎来最后的大结局,熬夜看球那么久,您的小心脏还受得了吗?心脏内科医生薛亚军提醒:急性心梗的疼痛十分剧烈,如果疑似心梗,医院就诊。

心脏憋闷疼痛得注意

薛亚军说,急性心梗典型的疼痛表现为憋闷、压榨样疼痛,就如同胸口放了一块大石头一样,有时疼痛会向后背、双侧颈部以及双上肢内侧放射,可伴有呼吸困难、出冷汗等不适。一般的心绞痛疼痛持续时间约3至5分钟左右,停止活动,平静休息后多可逐渐自行缓解。但是一旦发生心肌梗死,疼痛往往十分剧烈,患者甚至有濒死般的恐惧感,疼痛持续半小时以上,休息或含服硝酸甘油、速效救心丸等均不能缓解。

心梗往往会有诱因。其中,过劳是主要诱因之一。过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。为了看球连续几天熬到两三点,第二天还要起来上班的朋友们,就要小心了。

观赛还是不要太激动

激动也是心脏的“敌人”。情绪激动不仅增加心肌耗氧,也可诱发冠状动脉内斑块破裂,导致急性心肌梗死。世界杯比赛过程跌宕起伏,观赛过程中尤其是熬夜观赛的时候还请球迷尽量克制下自己的情绪。暴饮暴食会加重心脏的负担。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。此外,冷热交替,吸烟、大量饮酒以及便秘都是心梗的诱因。

为了预防心梗的发生,薛亚军建议高血压、高脂血症、糖尿病患者要规律服用药物,养成每日监测血压、血糖水平,血压、血糖不仅仅要控制达标,而且要避免血压、血糖水平的波动。根据自身情况,定时做各种保健活动。尤其是患心、脑血管病的人更要重视持之以恒的、合适的肢体活动,但运动量不宜太大。肥胖、高血脂、高血糖病人坚持以慢跑、散步、骑车等适度锻炼为主。

来源:北晚新视觉网综合温州新闻客户端

编辑:TF

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