众所周知，冠状动脉造影是诊断冠心病的标准，它可以清楚地显示冠状动脉有无狭窄及其病变情况，还可以为下一步的诊治提供依据。但是，冠心病患者都得做冠脉造影检查吗？答案当然是否定的。冠脉造影毕竟属于有创性检查技术，也存在一定的风险，因此并不是所有冠心病患者都需要做冠脉造影检查。那么，在哪些情况下，冠心病患者需要做冠脉造影检查呢？
冠心病患者在哪些情况下，需要做冠脉造影检查？
1、不明原因胸痛
冠心病的最常见的症状就是胸痛，如果有不能查明胸痛的病因，或者无创性检查不能确诊为冠心病，就需要进行冠脉造影，以明确诊断。
2、无症状但可疑为冠心病
某些高危职业的人群，比如说：飞行员、汽车司机、运动员等，是冠心病的高危人群。当这些人群无明显的症状，但是可疑为冠心病时，也需要进行冠脉造影。避免突发冠心病，发生事故，危害到他人的生命安全。
3、不明原因的心律失常
比如说顽固的室性心律失常、房室传导阻滞等，可以通过冠脉造影进行检查，明确病因。
4、不明原因的左心功能不全
左心功能不全，可能会影响全身的血液循环。左心功能不全的患者可以通过进行冠状动脉造影，鉴别冠心病、扩张性心肌病或缺血性心肌病。
5、复发心绞痛
在经过介入治疗或者冠脉搭桥术后，患者突然出现病情复发，或者出现心绞痛等其他并发症时，需要进行冠脉造影检查，明确病因。
做冠脉造影检查前要做哪些准备？
1、患者准备
在进行冠脉造影之前，要对患者的心理进行疏导，让其放松心情，不要造成其压力。并且，也要对患者家属给予一定的精神支持，并且要让其签署知情同意书。在术前要禁食禁水4个小时，不要吃容易产气的食物，还有排空体内大小便，取下身上所有的金属物品以及活动性假牙。
其次，术前配合医生完成术前血尿常规、肝肾功能、凝血功能及感染性疾病筛查、心电图及超声心动图等常规术前检查。如果患者对造影剂过敏、有凝血功能障碍、发热以及感染性疾病等情况，则不宜进行冠状动脉造影，应该重新进行评估，选择合适的方式进行检查。
2、物品准备
医疗工作人员需要准备好冠状动脉造影的器械，对各类器械进行严格的消毒以及检查。同时，还需要准备好急救药物，以防患者在检查过程中出现病情突发的情况。