经常会听到有人说心脏感觉不舒服,心电图检查报告一出来,就是心肌缺血。很多人就会不理解,到底什么是心肌缺血,它是不是和心脏病一样?心肌缺血到底可怕吗?心肌缺血早期的身体报警信号有哪些?近日,医院心血管内科一病区主任、主任医师赵友民作详细解读。
什么是心肌缺血?
赵友民主任告诉记者,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。
冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的病因,有的时候病人出现心肌缺血的情况,出现症状不在意,随着时间的延长,心肌缺血面积达10%以上,并且反复发生不加以控制,有可能导致猝死。
心肌缺血分几种类型?
心绞痛,症状是前胸出现阵发性、压榨性疼痛,疼痛部位主要在胸骨的后方,可放射至心前区和左上肢,在情绪激动或劳动时会经常发生疼痛,休息一会儿或使用硝酸酯制剂后疼痛消失,可分为稳定型、不稳定型和变异性心绞痛;
猝死,大多没有任何危及生命的前期表现,发生的主要原因是心脏突发严重的心律失常;
心肌梗死,心肌梗死大多是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上继发血栓形成的;
缺血性心脏病,指心肌长期处于缺血、缺氧状态造成心肌细胞坏死、瘢痕形成、心肌间纤维组织增生的一种心脏病,也称为心肌纤维化,其症状是心脏变得僵硬、逐渐扩大,出现心律失常和心力衰竭;
无症状心肌缺血,又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血,是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常),但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。无症状心肌缺血在冠心病中发生率高,存在着隐蔽性高、不容易被发现等特点,对身体的危害和有症状心肌缺血一样。
心肌缺血有什么症状?
在进行体力活动时出现胸闷、气短、心悸等症状,休息后会自行缓解;用力排便时出现胸闷、心慌、胸痛不适等症状;在吃饱、寒冷时会出现心悸、胸痛;出现与运动有关的牙痛、头痛、腿痛;在精神紧张或劳累时出现胸骨后或心前区闷痛、紧缩样疼痛并向左肩和左上肢放射,休息后自行缓解;呼吸困难,在晚上睡觉时会感到胸闷、憋气,需要枕高枕头才会舒服。
赵友民主任提醒,如果出现以上症状,医院检查。
(本报记者郭培远通讯员余华)
本文来源:河南日报农村版