不稳定性心绞痛

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TUhjnbcbe - 2024/9/14 17:12:00

年全国医师资格考试将于6月13日考试进行,相信这段时间里各位考生都在加紧的复习当中,为了能帮助大家顺利通过考试,京师杏林医学考试网小编为大家公布了本机构出的一些知识点,相信对大家会有帮助

临床执业(助理)医师知识点

1.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜用洋地黄。

2.诊断冠心病的“金标准”是冠状动脉造影。

3.急性心肌梗死时,血清酶特异性最高的是CPK-MB。

4.变异型心绞痛患者首选的药物是硝苯地平。

5.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为主动脉瓣膜置换术。

6.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物为B受体阻断剂。

7.变异型心绞痛者首选地尔硫。

8.老年人收缩期高血压,选利尿剂、长效二氢吡啶类钙拮抗剂。

9.合并冠心病、心绞痛者应选β受体阻断剂或钙拮抗剂。

10.脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。

11.ST段抬高见于变异型心绞痛和ST段抬高型心肌梗死。

12.ST段压低见于:①稳定型心绞痛;②非ST段抬高型心肌梗死;③不稳定型心绞痛(包括静息型、初发型和恶化型心绞痛)。

13.稳定型心绞痛的临床症状:阵发性前胸压榨性疼痛或憋闷感觉,持续时间多为3~5分钟,很少超过半小时。

14.稳定型心绞痛的体征:心率增快、血压升高(心肌梗死时血压降低)。

口腔执业(助理)医师知识点

颌骨疾病

1.颌骨骨髓炎是指发生于颌骨骨质和骨髓的炎症,多数为化脓性炎症,常与颌面部软组织炎症同时存在。

2.额骨骨髓炎最常见的病原菌是化脓性细菌,临床上多为混合性细菌感染。

3.急性化脓性骨髓炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌和链球菌。

4.病理表现为骨髓组织高度充血和炎症性水肿,并见大量的中性粒细胞浸润。

5.硬化性骨髓炎多发生于下颌第一磨牙的根尖区。

唾液腺疾病

1.慢性唾液腺炎中,慢性化脓性唾液腺炎多见,多发生于下颌下腺及腮腺。

2.慢性复发性腮腺炎镜下见小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生,囊壁为一至数层扁平上皮,囊腔可融合;附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡,腺泡细胞萎缩。

3.坏死性唾液腺化生的特征表现为火山口样溃疡。

4.坏死性唾液腺化生一般无痛或偶有刺激痛,病程6~8周,可自愈。

5.舍格伦综合征是一种以慢性睡液腺炎、干燥性角膜炎和口干症为主要临床表现、病因不明的自身免疫性疾病。

6.多形性腺瘤是最常见的唾液腺肿瘤,占唾液腺上皮性肿瘤的51%,占其良性肿瘤的88%。

7.多形性腺瘤在小涎腺多见于腭。

8.黏液软骨样结构见于多形性腺瘤。

9.腺泡细胞癌多发生于腮腺,其次为小睡液腺、下颌下腺和舌下腺。

中医中西医执业(助理)医师知识点

发病

1.正气不足是疾病发生的内在根据。邪气是发病的重要条件。疾病的过程就是邪正斗争的过程。主要与正气强弱有关的是精神状态。

2.感邪即发:感邪后即发病,猝发,顿发。

3.徐发:缓发,感邪后缓慢发病。

4.伏而后发:感邪后并不立刻发病,而是在体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下过时而发。

5.继发:是指在原发疾病的基础上,继发新的疾病。

6.合病:两经同时受邪而发病。

7.复发:指疾病初愈或慢性病的缓解阶段,在某些诱因的作用下,引起疾病再度发作或者反复发作的一种发病形式。

8.引起复发的机制是余邪未尽,正气未复,或慢性病变宿根未除,在诱因影响下发病。

病机

1.实证:邪气亢盛,正气不衰。

2.虚证:正气不足,邪气已尽。

3.虚实夹杂证:正气不足,邪气亢盛。

4.真实假虚证:实邪结聚,阻滞经络,气血不能外达。

乡村执业助理全科医师知识点

类风湿关节炎

(一)概述

类风湿关节炎是慢性全身性自身免疫性疾病,主要侵及各关节,呈多发性、对称性的慢性炎症。发病年龄在25~45岁,女性多于男性,多见于温带及寒带地区。

(二)临床表现

早期出现乏力,全身肌肉痛,低热和手足麻木、刺痛等全身症状,以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节,腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样表现。手指近端指间关节的梭形肿胀是类风湿病人的典型症状之一。

(三)诊断依据

依据美国风湿病协会制定的标准,确诊类风湿关节炎最少需符合下述两个标准,如符合四个以上的标准则诊断为典型的类风湿关节炎。

1.晨僵最少6周。

2.三个关节以上的肿痛最少6周,手关节肿胀最少6周,关节的对称性肿胀最少6周。

3.类风湿结节。

以上是京师杏林医学考试网小编为参加年全国医师资格考试的考生精心挑选的一些常见的知识点(3.9),请大家一定要详细查看,对大家的复习有很大的帮助,更多的学习资料欢迎大家访问京师杏林医学考试网。

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